心肌梗塞|心肌梗死发生及获救之前前后后(一)
text":"本人于8月30日中午突发心肌梗死 , 在家人、亲友、医护人员的共同努力下 , 终是度过生死难关 , 现将发病前后及抢救治疗过程记录下来以飨读者 , 为的是希望大家吸取教训 , 总结经验 , 能有个借鉴 。
经查百度百科:
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死 。 临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛 , 休息及硝酸酯类药物不能完全缓解 , 伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化 , 可并发心律失常、休克或心力衰竭 , 常可危及生命 。 本病在欧美最常见 , 美国每年约有150万人发生心肌梗死 。 中国近年来呈明显上升趋势 , 每年新发至少50万 , 现患至少200万 。
患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上 , 由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂 , 血中的血小板在破裂的斑块表面聚集 , 形成血块(血栓) , 突然阻塞冠状动脉管腔 , 导致心肌缺血坏死;另外 , 心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死 , 常见的诱因如下:
1.过劳
过重的体力劳动 , 尤其是负重登楼 , 过度体育活动 , 连续紧张劳累等 , 都可使心脏负担加重 , 心肌需氧量突然增加 , 而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄 , 不能充分扩张而造成心肌缺血 。 剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂 , 导致急性心肌梗死 。
2.激动
由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发 。
3.暴饮暴食
不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后 。 进食大量含高脂肪高热量的食物后 , 血脂浓度突然升高 , 导致血黏稠度增加 , 血小板聚集性增高 。 在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓 , 引起急性心肌梗死 。
4.寒冷刺激
突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死 。 因此 , 冠心病患者要十分注意防寒保暖 , 冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一 。
5.便秘
便秘在老年人当中十分常见 。 临床上 , 因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见 。 必须引起老年人足够的重视 , 要保持大便通畅 。
6.吸烟、大量饮酒
吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死
本人:1964年出生 , 年届花甲 , 在上述六种诱因中我认为只与吸烟有关 。
从15周岁参加工作18岁开始抽烟 , 至今40年烟龄 , 每日抽烟最多时可达2-3包 , 可谓烟龄长、烟量大的高强度烟民 。
在最近一次也就是8月20日的体检报告中体检结果提示:
- T波低平
- 胆结石
- 脂肪肝
- 双侧颈动脉硬化、双侧椎动脉超声未见异常 ,
- 前列腺增大伴钙化
- 血糖升高
- 癌胚抗原升高
- 尿粘液丝升高
- 肺结节
- 肺大泡
- 腋窝淋巴结增大
- 肺部纤维条索
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