东城中医医院特聘专家张鸿泰做客《健康北京》咳嗽背后的“元凶”

张鸿泰 , 东城中医医院特聘专家 , 主任医师 , 周二、周日下午 , 周五上午出诊 。 出身中医世家 , 毕业于北京中医药大学 , 从事临床、教学、科研工作四十余年擅长疾病:急慢性胃炎及糜烂、反流性食管炎、萎缩性胃炎肠化及增生、胃及十二指肠溃疡、顽固性口腔溃疡、口臭、慢性腹泻、习惯性便秘、溃疡性结肠炎、肠息肉、急慢性气管炎、高血压、冠心病、肾病、肝胆病、糖尿病、失眠、焦虑抑郁状态、月经不调、更年期综合征、复发性湿疹等内科疾病 。
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一位患者反酸烧心的毛病十多年了 , 不敢吃红薯、糯米、水果 , 一吃就烧心 , 反酸水 , 以为是胃病 , 吃了一段时间胃药 , 胃更不舒服 , 甚至有点疼;同时嗓子不舒服 , 咽干、咽痛、
慢性咳嗽、一开始以为是慢性咽炎 , 不舒服就吃消炎药 , 一段时间感觉好了一点 , 但是又没完全好 。 还去心内科看过心脏 , 去了一查也没事 , 最后确诊是什么呢?反流性食管炎 。 10月13日18:30东城中医医院特聘专家张鸿泰做客北京卫视科教频道《健康北京》栏目 , 带大家认识反流性食管炎 , 对于反流性食管炎到食管癌有多远的问题 , 他也做出了详细的阐述 , 欢迎大家准时收看 。
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张鸿泰主任在节目中表示 , 反流性食管炎的盛行率逐年上升 , 咱们国家成年人里头 , 可能将近25% , 每四人就有一人有反流性食管炎的问题 , 在欧美呢可能会更高一些 , 将近有1/3的人是有这个反流性食管 。 反流性食管炎发病男性高于女性 , 像肥胖、抽烟、喝酒、老年人属于高危人群 。
反流性食管炎属于一种比较多见的肠胃道疾病 , 也属于食管炎的一种 。 在服用刺激性的食物之后 , 会引发恶心呕吐等症状 。 胃酸或者胆汁还会在口腔中回流 。 同时还会出现腹胀 , 打嗝的表现 。
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反流性食管炎的原因呢主要是两种 , 一种是食道疾病 , 叫食道裂孔疝 , 这两种病都是由于贲门关闭不全或者关闭不好引起胃里头的食物、胃酸向食道反流;还有就是横膈膜疝气 , 解剖学上 , 食道位于胸腔 , 胃则隶属腹腔的一部分 , 中间以横膈膜区隔 , 食道穿过横膈膜的孔道称为食道裂孔 , 若是因先天结构异常 , 或是后天原因导致腹压升高 , 造成胃穿过食道裂孔 , 即形成横膈膜疝气 。
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胸口闷痛(烧心)是反流性食管炎的典型症状 , 患者会感到胸口有闷痛、灼热感 , 时间可持续数小时 。 除此之外 , 还可能反酸逆流 。 患者会感觉口中有酸味及苦味的现象 。 这是典型症状 , 还有一些不典型症状 , 可能表现为一个或者几个症状:咽干、咽痛、咽喉部异物感、持续清嗓动作、声音嘶哑、发音疲劳、吞咽梗阻感、慢性咳嗽、饭后或躺下后咳嗽明显、痰多或鼻涕倒流 , 可伴有反酸、烧心、嗳气、胃部不适或胸痛等胃食管反流症状 。 除了以上有些人还会因胃酸呛到支气管 , 造成支气管痉挛 , 产生类似气喘的症状 , 甚至有人胸痛或胸闷 。 如果出现烧心伴有胸闷、咳嗽等症状查不出原因的时候 , 不妨做个胃镜看看是不是反流性食管炎在作怪 。
“反流性食管炎患者主要是贲门括约肌松弛 。 ”牵拉贲门的括约肌松弛 , 就会造成“门”变松了的情况 。 中医通过辨证治疗 , 可以增强括约肌的张力 , 从而在根本上消除反流性食管炎 。 从全身辨证来看 , 反流性食管炎患者往往同时还有胃气上抑、脾胃虚弱的情况 , 有些人则伴有气滞的症状 。 因此 , 在增强贲门括约肌张力的同时 , 可以根据个体的情况补气 , 提升人体的“正能量” 。 通过中医药的调整 , “把门关严 , 将异常的组织变化恢复到正常 。 ”反流性食管炎