冠脉|一种常见的“炎症”，竟让血管堵了又堵，冠心病早10年发生！如何预防？老年人|防范|烟台市|新闻记者

中老年人身上很常见的一种炎症，竟是毁心脏的“罪魁祸首”！不仅会让患者的心脏早堵10年，还会让血管堵了又堵，严重威胁患者的生命安全！更会让患者的死亡风险提高50%，心衰风险增加2~2.5倍！到底是什么炎症，对心脏的危害这么大？
导致血管堵塞的“元凶”
案例：
短短一年半时间，53岁的卢女士辗转三地，做了6次心脏手术，往心血管里安装了8枚支架、5枚药物球囊，还做了一次冠脉搭桥。每次手术的间隔时间均不超过三个月。医生说，她的血管像是七八十岁人的血管，很多比她年龄还大的人，冠心病都没有她严重。
是什么原因导致她的冠脉血管堵了又堵，并让冠心病提前10年降临呢？
经过医院检查发现，导致她冠脉血管反复堵塞的居然不是高血压、糖尿病、吸烟等冠心病的传统高危因素，而是另有原因！如果不把这个“元凶”揪出来，装再多支架都没用！

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导致卢女士的堵了又堵的“元凶”就是血管炎，它属于风湿免疫病，是自身免疫性疾病，常见的风湿病还有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征，强直性脊柱炎等。
患有风湿病的患者心血管疾病死亡率比一般人群高50%，出现心衰的几率比一般人群高2到2.5倍。

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风湿病是如何影响心血管的？
首先，风湿病引起的炎症会影响血脂代谢，造成血脂代谢紊乱，促进血栓形成。研究表明在确诊风湿病的10年之前，风湿病患者就已经存在血脂紊乱。
其次，是风湿病的炎症导致了斑块不稳定，容易破裂。

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然后，炎性因子会损伤血管壁，导致血管内皮功能障碍；并使血脂代谢紊乱，促使斑块破裂和血栓形成，最终发生动脉粥样硬化。所以，风湿免疫病的患者发生动脉粥样硬化的时间会比其他人早。
最后，除了影响冠脉血管，风湿病还会让持续暴露于系统性炎症环境中的心肌受损，心脏结构改变，增加各种心律失常的风险，以及导致心脏收缩和收缩功能的异常。
另外，风湿病患者发生心力衰竭的风险也明显增加。
风湿患者与普通人对心血管影响对比
35岁：风湿性疾病患者炎症症状不明显，虽然发病早，但起病隐匿。
普通人没有任何临床表现。
40岁：有的风湿性疾病患者可出现临床表现，炎症开始影响心血管，个别患者会出现轻微的心血管方面的症状，如胸闷、心悸等。
没有任何心血管危险因素的普通人，此时不会出现任何临床表现。
45岁：机体持续处于炎症状态，会影响心血管，发生心血管事件，如心梗、卒中等。
没有任何心血管危险因素的普通人，一般不会出现任何临床表现。
50岁：风湿性疾病患者，炎症日益加重，心血管疾病反复发作。
对于普通人，随着年龄增加，都会发生动脉硬化，50岁一般会有轻微的心血管临床表现，但控制好危险因素，依然认为是健康状态。

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55岁：风湿性疾病患者因心血管事件致死的风险升高。
普通人心血管方面的临床表现变多，如胸闷、气短，但依然稳定可控。
如何预防风湿病影响心血管？
风湿病是自身免疫病，常见疾病包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症、强直性脊柱炎、血管炎等。
01积极控制炎症活动
对风湿病炎症本身的控制，可以有效预防心血管事件的发生。作为风湿病的患者，我们需要定期监测血常规、C反应蛋白、血沉，这是判断疾病活动的非常重要的化验检查。