烦人的玫瑰糠疹,有哪些治疗药物?
秋天到了 , 天气干燥 , 一天张先生发现肚皮有一皮疹 , 随后几天逐渐增大 , 张先生并不在意 , 以为干燥性皮炎 , 擦点润肤膏和外用激素软膏就能好 , 结果擦了外用软膏后并不能改善 , 过了一星期后全身躯体和四肢爆发大面积皮疹 , 奇痒无比 , 尤其是晚上 , 张先生不自觉的挠痒更加重了皮疹的扩散和加重 , 于是张先生到医院就诊 , 医生的诊断是玫瑰糠疹 。 张先生觉得很奇怪 , 是什么原因导致自己患上玫瑰糠疹?玫瑰糠疹有哪些治疗药物?以下给大家介绍 。
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玫瑰糠疹是一种急性自限性炎症皮肤病 , 病因不明 。 虽然病因不明 , 但也有一些线索 , 经研究发现 , 可能与细菌或病毒感染、遗传性过敏、自身免疫有关系 , 也有季节性发病的倾向 , 通常秋季多发 , 可能与天气温湿度变化有关 。
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【烦人的玫瑰糠疹,有哪些治疗药物?】患者多数初期有母斑(前驱斑) , 呈椭圆形或者类圆形的玫瑰色淡红斑 , 逐渐增大 , 直径约1~3cm大小 , 张先生初始肚皮的一皮疹就为母斑 。 在母斑间歇一段时间后皮损可广泛分布 , 呈红色圈状游离缘向内的玫瑰色斑状 , 上覆有糠状鳞屑 , 皮疹长轴与皮纹平行 , 好发于躯干和四肢近端 , 并逐渐向远端扩散 。
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玫瑰糠疹病程有自限性 , 一般持续6~8周而自愈 , 但时间长短不好估计 , 也有经久不愈、反复发作的情况 。 一旦置之不理 , 可能延误治疗后容易遗留色素沉着 , 影响美观 , 因此应及早治疗 。
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对于瘙痒明显的患者者可口服第二代抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀、依巴斯汀、地氯雷他定等止痒;酮替芬既有抗组胺特性 , 又能抑制过敏介质释放 , 也是治疗玫瑰糠疹的常用药物 。 对于睡眠不佳或瘙痒影响睡眠者 , 可选择既有抗组胺作用 , 又有镇静作用的扑尔敏、多塞平 , 一举两得 , 但需要在医生指导下服用 。
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外用激素如哈西奈德、氟替卡松、莫米松、卤米松乳膏等有明显的抗炎抗过敏作用 , 可有效控制皮炎、减轻瘙痒症状 。 在众多外用激素中氟替卡松、莫米松乳膏属于软性激素 , 此类激素的特点是全身吸收很少或者在皮肤内被吸收后能迅速地被分解代谢为无活性的降解产物 , 而局部却保留较高的抗炎活性 , 适合于较大面积使用 。 需要注意的是在症状可控的前提下 , 还是尽可能选择效能最低的激素制剂 , 也要避免长期使用 。
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通常症状较轻者 , 使用外用激素+抗组胺药就能控制症状 , 但对于全身症状较为严重 , 皮损面积大者 , 以上这些药物可能就不管用了 , 可以在医生的指导下短期使用口服激素如泼尼松、甲泼尼松 , 口服激素可迅速控制皮炎 , 减轻瘙痒症状 , 缩短病程 , 注意必要时加用保护胃黏膜的药物 。
玫瑰糠疹可能自己自身的免疫力低下有关 , 复方甘草酸苷除了有调节免疫作用外 , 还有抗炎抗过敏作用 , 同时有增强激素的抑制应激反应作用 , 可用于玫瑰糠疹的治疗 。 维生素C有增强人体免疫功能 , 同时改善血管通透性和抗过敏作用 , 可作为辅助治疗药物 。
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