“钟大夫 , 我这腿上的青筋鼓起来蛮吓人 , 孙子同学来家里玩都说‘你爷爷腿上长蚯蚓’ , 这个蚯蚓腿就是静脉曲张撒?”上午门诊快结束的时候来了一个70岁的爹爹 , 说话间已经卷起裤管 。 我看了看 , 小腿上一圈一圈弯弯曲曲的静脉血管确实很“扎眼” 。 老爹爹说不希望在孙子面前“丢份” , 更不希望把小问题拖成大隐患 。
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爹爹称自己年轻的时候当过兵 , 站岗时间长 , 那个时候就有轻微的症状 , 后来退伍后当保安也需要长时间站着 。 一开始双腿有轻微的疼痛感 , 腿部经常感觉疲劳、沉重 , 偶尔还会发麻 , 小腿的皮肤也开始逐渐出现色沉 。 以为是过度劳累的原因 , 后来发现 , 病情非但没有好转 , 疼痛开始沿着脚趾一条筋痛到大腿根 。
不仅如此 , 最近腿部开始肿胀、腿上“青筋”凸起 , “年纪大了 , 丑不丑的无所谓 , 影响到家人就不好了 , 不知道的还以为我得了什么怪病 。 虽说童言无忌 , 讲的也是最真实的话 。 他们都这样看 , 更别说其他人了 。 ”我瞬间明白了老爷子的担忧 , 忙宽慰他不用太担心 , 又在USG下查看了他腿部整体情况 , 好在就是大隐静脉曲张 , 排除穿通支和其他问题 。 给他安排了下午的手术 。 做完手术 , 他第一反应是“这就完事儿了?”
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其实从外观来看 , 老爹爹的情况还不算太严重 , 他能及时来就医我还是赞同的 , 年龄虽大但对美观的追求是平等的 。 平时经常看到“钟大夫 , 静脉曲张老年人会腿疼吗?”“老年人腿部静脉曲张发麻是怎么回事?”诸如此类关于症状问题的留言 , 我要重点给大家说一说 。 一般C2级以上的静脉曲张会有肿、疼、痒等症状 , 偶尔有患者自诉“麻”“抽筋”等需要结合临床分析 。
处于C1级的静脉曲张 , 只是单纯的外观影响 , 比较轻微 , 治疗可以不那么迫切 , 以预防护理为主 。 但如果出现腿部不适症状了 , 是一定要引起重视的 , 千万不能再抱着“忍一忍”“遮一遮”的想法 , 可采取有效保守方案延缓进展 。
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我们知道静脉曲张多指静脉瓣功能不全 , 静脉压力过高而出现反流现象 。 由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素 , 导致静脉迂曲、扩张 。 一般初期症状主要表现为皮肤外观的一些变化 , 如血管凸起 , 聚集性的青红血丝等 。 随着病情逐级加重 , 腿部会逐级伴有肿胀、发沉(灌铅感)甚至发麻 , 而局部循环障碍也会导致皮肤营养缺乏 , 出现瘙痒、色沉、溃疡等 。 此外 , 治疗不及时或错误的治疗 , 还会带来静脉炎 , 诱发静脉血栓等 , 带来多种并发症 。
【疼、肿、痒、麻?腿上出现这4种症状当心是它!】一些深静脉问题以及合并症通过肉眼是无法准确判断的 , 必须结合血液动力学检查 , 通过USG甚至DSA找准病因 , 是降低复发,规避风险的重要前提 。
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