气温“断崖式”下降，小心“冻”出这种病，门诊病人已增多！ _健康小知识

近段时间
南京的气温“断崖式”下降
来我院就诊的心脏疾病患者
已增加约三成
我院心内科主任医师林松表示，气温骤降以后，门诊和急诊的心血管病人都明显增加，尤其是既往有基础性疾病的患者，比如患有高血压、冠心病等疾病，气温骤降以后，症状明显加重。

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林松介绍，高血压患者对气温的变化非常敏感，气温骤降时，人体的血管会自然收缩，很多人血压出现较明显波动，继而引发脑血管意外、急性心梗、主动脉夹层等疾病。

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“比如说有冠心病，有心脏放支架的，有高血压、高血脂或者有糖尿病的这些病人，尤其是老年病人，如果他出去到外周的环境，接触冷的空气以后，有可能血管一下子急剧收缩” 。

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我院心内科常务副主任张俊杰提醒，每年的秋冬季节，是心血管疾病的高发时期。在全世界范围内，心血管疾病已逐渐升至为威胁人类健康的“第一杀手” 。除了大众熟悉的冠心病之外，心脏瓣膜疾病，因其症状不明显，成为威胁大众尤其是老年人健康的“隐形杀手” 。

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与不少心血管疾病不同的是，早期、中期，甚至部分重度主动脉瓣狭窄的病人，都没有特别明显的临床症状。 “最简单和最有效的办法，就是心脏超声检查。 ”张俊杰介绍，高龄人群应当主动进行定期心脏超声检查，可以有效帮助患者在早期发现瓣膜病变。

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张俊杰建议，对于已经发现心脏瓣膜疾病的患者，在目前尚无有效的药物干预手段的情况下，轻度、中度患者应当坚持每年复查心脏超声，重度患者应及早考虑手术治疗。
“这个疾病更多意义上是‘老年病’ ，在以前只能通过外科手术开胸，更换心脏瓣膜来解决，对老年患者来说风险性还是很高的。现在随着技术的不断进步，我们有了经导管主动脉瓣置换术（TAVR），整个操作过程可能就半个小时” 。

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张俊杰介绍， TAVR手术无需开胸，因而创伤小、术后恢复快，预后较好。目前我院心内科已成功为260多例重度的主动脉瓣狭窄患者进行了TAVR手术，其中超过三分之一的患者年龄在80岁以上，年龄最大的患者已经93岁。
张俊杰提醒，一旦心血管急症不能够得到及时、有效救治，死亡率将达到百分之三十至五十。如果市民在寒冷天气感到有剧烈的胸痛持续不能缓解，应立即到医院就诊，并在家中常备急救药品。
专家简介

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张俊杰
南京市第一医院
心内科常务副主任
医学博士、主任医师
博士研究生导师
首届南京市第一医院名医。担任中华医学会心血管病分会青年委员、心血管临床科研学组秘书、中国医师协会心血管内科医师分会血栓防治学组委员、国家卫健委冠脉介入培训导师、美国心血管造影与介入学会会员（FSCAI）。同时担任亚洲分叉病变俱乐部及冠状动脉分叉病变峰会秘书长、美国经导管心血管治疗（TCT）主席团成员及中国经导管心血管治疗（CIT）理事以及资深工作组成员等。
荣获国家科技进步二等奖1项、教育部科学技术进步一等奖1项、教育部自然科学一等奖1项、中华医学科学技术二等奖2项、江苏省科学技术一等奖1项、江苏省医学科技一等奖1项等。