前置新闻
据报道 , 近日一位独自居住的朱姓青年由于多日未到公司上班 , 同事上门寻找发现异常 , 后请民警破门后发现朱某已经在客厅死亡多日 , 刑警勘察现场后排除了刑事案件的可能 , 法医尸检结果显示 , 是由于该青年躺在沙发上玩手机时突然从沙发上起来 , 导致突发晕厥倒地 , 后脑磕到客厅茶几一角致脑干受损呼吸骤停遗憾离世 。 一个正当旺年的年轻人怎么会突然晕厥呢?
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体位性低血压
又叫直立性脱虚 , 是由于身体位置的突然改变 , 比如从平躺突然站起来 , 或者蹲着突然站起来 , 或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压 。 通常认为 , 站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱 , 即为体位性低血压 。
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产生原因
体位性低血压分为突发性和继发性两种 。 突发性多因植物神经功能紊乱 , 引起直立性小动脉收缩功能失调所致 。 主要表现是直立时血压偏低 , 还可伴有站立不稳 , 视力模糊 , 头晕目眩 , 软弱无力 , 大小便失禁等 , 严重时会发生晕厥 。 继发性多见于脊髓疾病 , 急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎) , 内分泌紊乱 , 慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后 。
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体位性低血压是全年龄段都有可能发生的一种情况但是在老年人和儿童中比较常见 , 据统计65岁以上老年人体位性低血压者约占15% , 其中75岁以上的老年人可高达30%~50% 。 老年人由于心脏和血管系统逐渐硬化 , 大血管弹性纤维也会减少 , 交感神经增强 , 可使老年人收缩期血压升高 。 长期偏高的血压 , 不仅损害压力感受器(位于颈动脉处)的敏感度 , 还会影响血管和心室的顺应性 。 当体位突然发生变化或服降压药以后 , 在血压突然下降的同时 , 缺血的危险性也大大增加 。
据统计 , 直立性脱虚导致的晕厥超过了晕厥类型比例的50% , 虽然这种晕厥是可以快速自行缓解 , 但是危害却不小 。
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预防与缓解
想要预防体位性低血压 , 首先强调的还是控制血糖达标 , 避免低血糖的发生 。 定期筛查并治疗糖尿病慢性并发症 , 监测血压变化 。
其次是合理饮食 , 避免饮食过饱或饥饿 , 进餐后不宜立即起立和从事体力活动 。 尽量避免饮酒 , 平时应根据自己的身体耐力制订锻炼计划 , 坚持运动 , 增强体质 。 多饮水可增加血容量而提高血压 。 活动后出汗较多时 , 注意盐和水的补充 。
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还要保证充分的睡眠时间 , 避免劳累和长时间站立 。 在起立或起床时动作应缓慢 , 做些轻微的四肢准备活动 , 有助干促进静脉血向心脏回流 。 站立时做交叉双腿的动作也有助于增高血压 。
也要提醒自己和叮嘱家人注意这种潜在的“隐形杀手” 。
【躺在沙发上玩手机却突然丧命,看直立性脱虚的危害】梵观点:日常生活中有很多隐形的“危险时刻”需要我们小心和注意 。
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