个体化原则:高血压药物的治疗是应该个体化的 , 绝不是千人一方 , 每个人的病情都不太一样 。
药物经济学:大多数高血压的患者都需要长期服药 , 所以经济也是需要考虑的 , 尽量选择性价比比较高的药物 。
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5大类常用的降压药物
利尿剂:利尿剂的基本作用就是增加排尿排钠 , 减少血容量 , 因此来降低血压 。 常用的利尿剂有氢氯噻嗪、英达帕、螺内酯、阿米洛利等 。
贝塔受体阻滞剂:贝塔受体阻滞剂 , 通过阻断贝塔受体 , 减慢心率 , 减少心脏输出 , 降低血压 。 常用的贝塔受体阻滞剂有美托洛尔、比索洛尔、阿罗洛尔等 。
钙离子拮抗剂:通过抑制心脏血管平滑肌细胞钙内流 , 舒张血管降低血压 。 常用的钙离子拮抗剂包括有硝苯地平 , 氨氯地平 , 左旋氨氯地平 , 非洛地平 , 尼群地平 , 拉西地平等 。
血管紧张素转化酶抑制剂:通过抑制血管紧张素转化酶 , 减少血管紧张素的生成 , 舒张血管降低血压 。 常用的血管紧张素转换酶抑制剂 , 有卡托普利、伊那普利、贝那普利 , 培多普利 , 赖诺普利 , 福辛普利 。
血管紧张素受体拮抗剂:通过阻断血管紧张素受体 , 舒张血管降低血压 。 常用的血管紧张素受体拮抗剂有缬沙坦 , 氯沙坦 , 厄贝沙坦 , 替米沙坦 , 坎地沙坦等 。
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高血压治疗的目标
高血压治疗的直接目标就是把血压控制在合适的范围 。 减少并发症 , 提高生活质量 , 延长寿命 。 只有通过长期的健康生活方式以及药物治疗 , 才能够稳定地控制血压 。
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