患者|明明都是高尿酸血症,为什么自己却出现痛风,看完你就了解了
近些年我国有一种代谢类疾病的病发率在悄悄升高,它的病发率已经超过了糖尿病,我国现有的患者达到了近1.7亿人。
也正因如此,它一跃成为了继三高疾病之后的第四高,这种疾病就是传说中的:高尿酸血症!
如果你对该疾病非常陌生,但想必你肯定听说过“痛风”。
【 患者|明明都是高尿酸血症,为什么自己却出现痛风,看完你就了解了】
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这种关节炎疾病就是建立在了高尿酸血症的基础上,由于患者体内的血尿酸水平超标,大量尿酸析出了单钠尿酸盐结晶,它们在患者的关节不断堆积,最终促使关节出现急性炎症反应,痛风因此发作。
也正因如此,很多痛风患者都存在疑惑,明明都是高尿酸血症,为什么偏偏有人安然无恙、身体没有任何不适,但自己却出现了痛风呢?是否所有的高尿酸血症最终都会痛风呢?
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首先,大家要明白一点,高尿酸的确是痛风发病的基础,但并非所有的患者最终都会发展为痛风。
因为该疾病的出现,受到了其他多种因素的影响,这包括了遗传基因、体重、性别和年龄等等。
每一位高尿酸血症患者,未来发展为痛风的可能性都不相同。
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绝大部分高尿酸血症患者,其实都是处于无症状期。也就是说,患者的血尿酸水平仅仅只是超过了标准数值,但自己却没有关节炎、痛风石和尿酸结石等临床症状。
只不过是在偶然一次体检时,发现了血液中尿酸值超标了而已。但是,这并不代表患者就可以放松警惕。
就目前临床掌握的资料来看,高尿酸血症一旦析出了尿酸盐结晶、在关节处沉积,急性痛风发作仅仅只是时间问题而已。
血尿酸水平越是超标,未来五年内发生痛风的可能性也就会越大。所以,即便是处于无症状期的高尿酸血症患者,也应当提高警惕。
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那么问题来了,无症状高尿酸血症到底要不要治疗,又该如何治疗呢?
在临床看来,只有合并了心血管危险因素、心血管疾病或慢性肾脏疾病的无症状高尿酸血症患者,才需要给予药物治疗。
除此外,当血尿酸值大于>9mg/dl时也需要给予药物治疗。而其他无症状高尿酸血症患者,首先要做的就是通过生活方式进行改善。
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生活方式的改善可大致分为两大部分:
第一就是饮食方面的调整,患者需要保持健康的饮食习惯,尽量以低嘌呤食物为主,严格控制红肉、海鲜、动物内脏和酒精的摄入量。同时,在日常生活中还应当多饮水,每日维持2000ml以上的水分摄入。
第二则是生活方式方面的调整,上文中已经提到了,肥胖就是痛风的独立高危因素之一。
所以,患者应当科学减重、坚持运动,将体重控制在正常范围内。高尿酸血症患者每周最少应运动3次,每次维持30分钟以上。
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如果通过生活和饮食调整无效,合并了其他问题,又或者是痛风已经出现,那患者要做的就是积极配合医生服用相关的药物,这包括了增加尿酸排泄、辅助降低尿酸、抑制尿酸生成等几大类药物,以求将血尿酸水平降低,避免高尿酸给身体造成更大的伤害。
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