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很多朋友对阿托伐他汀这个药物都很熟悉 , 它是他汀类降脂药物中的第三代他汀 , 降脂强效而且作用持久 , 服药时间灵活 , 肾功能受损也不影响用药剂量 , 是临床上最常用的他汀类药物之一 。
阿托伐他汀具有明确的降脂作用 , 能够起到降脂 , 抗炎 , 延缓动脉粥样硬化 , 降低心脑血管风险的重要作用 , 但长期服用的用药费用问题 , 也是很多朋友不能坚持用药的重要原因之一 。 随着国家药品带量集采政策的实施 , 阿托伐他汀已经进入了国家集采药品目录 , 中标品种的价格也出现了大幅度的下降 , 最高降幅达到了90%以上 , 10mg规格的阿托伐他汀 , 每片的价格仅一毛多一点 , 即使选择20mg的中等剂量服用 , 每月的用药价格也不超过10元钱 , 可以说是大大降低阿托伐他汀的用药费用 。
有些朋友不相信有这样的低价 , 说我怎么买不到这么便宜的阿托伐他汀 , 实际上这里面有两件事我们需要搞清楚 , 首先国家药品带量集中采购政策 , 针对的是公立医疗机构进行的一项医改措施 , 通过带量集采竞标厂家才去以量换价的方式 , 以达到降低药物价格的目标 , 因此 , 想要买到集采价格的阿托伐他汀 , 一般需要去公立医院开具处方才能够以集采价买到相应的药物 。
另一个方面是 , 药品集采中标的品种 , 在不同地区中标品种也不尽相同 , 以阿托伐他汀为例 , 集采中标的品种就有三个 , 山东浙江等地 , 中标的品种就是齐鲁制药的阿托伐他汀 , 而江苏广东等地 , 中标的产品这是乐普药业的产品 , 因此 , 可能在不同的地区 , 买到的集采便宜药的品种也不一样 。
因此 , 如果是我们想从药店自己购买集采价的阿托伐他汀 , 如果药店中没有集采品种供应 , 可能就买不到我们说的低价药 , 如果我们买的不是所在地区中标的品种 , 也可能享受不到低价药的实惠 。
还有不少朋友担心 , 这个中标的药物价格太便宜 , 相比阿托伐他汀的原研药立普妥价格上相差10倍以上 , 药物的疗效还能不能有保证呢?关于这一点的担心 , 我们再来和大家聊一聊 。
原研药是指首次开发出的药物品牌 , 拿阿托伐他汀来说 , 它的原研药就是进口的立普妥 。 在开发原研药物的时候 , 需要投入大量的人力物力 , 从化学药物合成 , 到体外实验 , 动物试验 , 再到一到三期临床试验 , 期间还存在着非常大的失败风险 , 因此 , 原研药物一般是研究最透彻 , 也是质量最可靠的药物 , 但开发成本同样也很高 , 因此 , 一般这种药物在上市后的售价也相对较高 , 即使在专利保护期过后 , 众多仿制药上市的情况下 , 原研药因为其临床数据的累积更充分 , 也有着更高的优势 , 因此 , 价格一般也比仿制药更高 。
而仿制药则是在原研药基础上生产的药物 , 这些药物省略了原研药开发的前面大量的人力物力投入 , 一般也不需要进行临床研究 , 只需要对药物进行处方工艺研究 , 稳定性研究 , 质量研究 , 就可以申请上市 , 因此 , 在开发成本和生产成本方面 , 比起原研药要低得多 , 因此作为后来的竞争者 , 一般仿制药的市场价格也远低于原研药 。
由于集采政策的实施 , 仿制药厂商为了占据公立医院的处方药市场份额 , 进一步降低了价格 , 这种价格下降 , 会不会影响药物的价格呢?我们应该明确的一点是 , 有资格参与集采竞标的仿制药 , 都是经过了仿制药一致性评价的药物 , 这些仿制药除了要经过上述的仿制药相关研究外 , 还要对药物与原研药的质量一致性 , 以及临床疗效的一致性进行对比研究 , 证明仿制药与原研药具有“相同”的质量和疗效 , 当然这个相同是打引号的 , 完全和原研药一模一样是不可能做到的 , 但最起码也应该做到七八十分的水平 。