四、交感型颈椎病
交感型颈椎病主要由于颈椎及周围组织的相关病变 , 刺激交感神经导致其功能紊乱 , 而出现多种复杂症状的一类颈椎病 , 多见于为40岁左右的人群 。
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发病症状:
头部可表现为头晕、失眠、注意力不集中、记忆力减退;
眼耳部可表现为眼干、视物不清、听力下降;
心血管系统可表现为心悸、心律失常、血压升高 ,
其他症状包括出汗、畏寒、感觉异常、恶心、胸闷等 。
治疗方法:
交感神经型脊椎病多建议保守治疗(治疗方法可参考文末) 。
但是治疗交感神经颈椎病要双管齐下 , 既要治疗交感神经的症状 , 也要进行颈椎病的治疗 , 通常颈椎病的症状得到控制之后 , 其他交感神经兴奋的症状也得到控制 。
五、椎动脉型颈椎病
椎动脉型颈椎病是由于各种原因导致椎动脉或血管变异 , 引起血管变窄进而导致供血不足 , 多发生于为35--45岁左右的人群 。
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发病症状:
在头颈部活动时出现眩晕发作是本病的最大特点 , 以旋转和屈伸活动最易诱发 , 多无潜伏期 , 呈发作性 , 眩晕持续时间较短 , 轻者休息后可自行缓解 , 重者眩晕发作时可伴恶心、呕吐、行走不稳甚至猝倒 。
治疗方法:
一般推荐保守治疗 。
但是出现明显的颈性眩晕或2次以上猝倒发作者 , 经保守治疗无效且又影响正常生活、工作者 , 可考虑手术 。
颈椎病的保守治疗方法
保守治疗可以分为3大部分:
1、自我防护和康复锻炼
约占整个治疗的50% , 自我防护的核心是要注意以下几点:
避免长时间低头或长时间保持颈肩一个姿势不动:看电脑、看手机、看电视、看书、伏案工作、开车、打牌等 , 超过1小时就可以叫长时间了 , 一般建议每半小时到1小时颈部活动3分钟;
避免颈肩部吹风受凉或负重、外伤 , 尤其是夏天、风扇空调不能对着颈肩部吹 , 避免用颈肩扛东西、背小孩或负重;
可以适量做一些颈椎保健操或对颈椎有益的一些运动:放风筝、打羽毛球、游泳等 。
2、物理治疗
约占整个治疗的30% , 以舒经通络、缓急止痛为法 , 根据颈椎病的轻重程度 , 常选用颈椎牵引、针灸、艾灸、拔罐、手法按摩、中低频电疗、刺络放血、小针刀、封闭、穴位注射等 。
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3、药物治疗
约占整个治疗的20% 。
根据颈椎病的轻度程度 , 西药常以脱水抗炎止痛、缓解肌紧张、营养神经等为主 , 常用药物有甘露醇静滴、地塞米松静滴、口服肌松药、抗炎镇痛药、甲钴胺、维生素B1等营养神经药;中成药一般以活血化瘀、通络止痛为法 , 常选用颈舒颗粒、颈复康颗粒、活血止痛胶囊等;中药辨证治疗 , 以益气活血、通络止通为法 , 常选用桂枝加葛根汤、身痛逐瘀汤等等 。
颈部自我锻炼方法
动作一:仰头望掌
锻炼要诀:双手上举过头 , 掌心向上 , 头尽量往后仰 , 仰视手背 。
注意事项:手臂尽量伸直向上 , 否则达不到效果 。
锻炼效果:舒缓肩颈部肌肉 , 促进血液循环 。
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动作二:旋肩疏颈
锻炼要诀:双手手心向下搭肩 , 由后往前旋转 , 再由前往后 , 各30次 。
注意事项:运动时颈部肌肉一定要放松 , 舒适为度 。
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