头痛?失眠?别忽视,可能是心脏病!

头痛?失眠?别忽视,可能是心脏病!
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陆辉辉主任团队为秦女士进行手术
红网时刻新闻9月6日讯(通讯员宋娟)株洲市荷塘区仙庾岭的秦女士10多年来夜间难以入睡 , 睡后易醒 , 还伴随着头痛 , 四处就医 , 未果 。 在朋友建议下 , 于湖南省直中医医院胸心大血管外科就诊 。 陆辉辉主任询问病史后 , 安排了相关检查 。
右心声学造影检查示:心内大量右向左分流 , 提示卵圆孔未闭可能 , TCD发泡实验阳性 , 确诊为卵圆孔未闭(PFO) , 属于先天性心脏病的一种 。
简单来说 , 秦阿姨左、右心房的“墙”上有个“洞” , 这个“洞”是引起王阿姨偏头痛、睡眠障碍的罪魁祸首 , 需通过手术把“洞”补好 。
明确病因后 , 陆辉辉主任团队和超声影像科黄定伟主任详细讨论后 , 拟行卵圆孔未闭封堵术 。 由于卵圆孔本身孔隙狭小 , 而经食管心脏超声可以既达到影像清晰精准定位 , 又没有辐射 , 能够最大程度保证患者的舒适安全 。
手术时间不到30分钟 , 就把秦阿姨心脏上的“洞”补好了 , 手术过程顺利 , 术后第二天就可自由下床活动 , 第三天就可以出院了 。 目前秦阿姨头痛、睡眠障碍、心慌胸闷症状有了明显的好转 。
陆辉辉主任介绍:“卵圆孔是心脏房间隔胚胎时期的一个生理性通道 , 正常情况下婴儿在出生后2个月左右闭合 , 若超过1岁未能闭合则形成卵圆孔未闭 。 近年来 , 越来越多研究发现卵圆孔未闭与脑卒中、偏头痛等疾病密切相关 。 卵圆孔未闭是目前成人中最为常见的先天性心脏异常之一 。 ”
“大多数患者的卵圆孔未闭一般不会对心脏内血液分流造成影响 , 所以一般没有什么症状 。 当因各种原因如尖叫、咳嗽、潜水等导致胸腔压力增加的动作等 , 卵圆孔未闭可致心脏内血流出现明显的右向左异常分流 , 这时候 , 各种栓子即可通过未闭的卵圆孔进入左心系统 , 发生反常性栓塞 。 从而引起脑卒中、偏头痛、减压病等临床综合征 。 随着对脑梗死认识的提升 , 有些心脏病也能引起脑梗死 , 这就需要经过缜密的检查来确定病因 。 ”
头痛?失眠?别忽视,可能是心脏病!】据其介绍 , 术中经食道心脏超声可直观清晰显示卵圆孔位置、解剖及其周边信息 , 选择与患者匹配的封堵器 , 实时全程监控与指导 , 并对封堵器脱落或移位能及时发现 。 避免患者及医生受到手术全程X线辐射 , 医生们可脱掉厚重的铅衣 , 轻装上阵 。 患者也不再需注入对比剂 , 也适用于对比剂过敏以及肾功能不全的患者 。 同时其具有更安全 , 操作手术过程更简便 , 创伤小 , 风险小 , 患者恢复快的优势 , 使得卵圆孔封堵手术进入了一个全新的时代 。 目前 , 该项技术在湖南省直中医医院胸心大血管外科已经成熟开展 。