有位网友问:一个月两瓶啤酒,对肝脏有多大伤害?看医生如何回答!

一个月两瓶啤酒 , 摄入的酒精量通常在50克左右 , 说实话 , 还远远达不到过量饮酒的量 。 相对于那些长期饮酒或者酗酒者来说 , 只能算少量或者微量饮酒了 , 对健康的影响不大 。
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至于对肝脏的影响 , 得根据具体的情况来看 。 我们先来了解过量饮酒跟肝脏疾病的关系 。
过量饮酒 , 跟一系列的肝脏疾病有关 , 包括单纯性的酒精性脂肪肝、酒精性脂肪性肝炎和肝纤维化、肝硬化 , 甚至肝癌 。
喝多少酒才算过量饮酒 , 各国并没有一个统一的标准 , 通常认为酒精摄入量每天大于或等于30克的人 , 发生肝硬化的风险开始增高 。 如果以5%的酒精度、每瓶500毫升来算的话 , 过量饮酒就是每天六瓶 。
而对于酗酒者来说 , 这个量远低于他们的日常酒精消费 。 酗酒是一个世界性的问题 , 来自美国的数据表明 , 约18%的成年人可能有酗酒的问题 。 美国每年大概有3万人死于各种肝硬化 , 而其中酒精性肝硬化所占的死亡接近一半 。
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虽然酒精摄入导致肝病的发病机制 , 目前还没有完全了解 。 但可以明确的是 , 长期酗酒的患者 , 发生肝病主要是因为摄入的乙醇大部分由肝脏代谢 , 而乙醇代谢是肝脏发生损伤的必须环节 。
乙醇代谢是有个体差异的 。 我们在生活中可以看到 , 有一些人长期酗酒但肝脏似乎完全是正常的 , 从来没有发生过肝病的经历 。 而对于一些女性等人群来说 , 可能仅仅偶尔的几次酗酒 , 就可能导致严重的肝损害 。
除了这种个人体质的影响之外 , 龙医生在这里想说的是 , 对于一些特殊群体 , 即使一个月两瓶啤酒 , 也有可能会对肝脏有影响 。
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这些情况包括如下 。
1.慢性病毒性肝炎患者
包括慢性乙肝和丙肝患者 , 是需要严格忌酒的 。 酒精哪怕是一点点 , 都有可能成为诱发肝炎活动的因素之一;而已经处于肝炎活动期的患者 , 饮酒可能会加重肝脏炎症的程度 , 或者加快肝硬化的形成 。
2.肥胖
研究表明 , 酒精性肝损伤和非酒精性肝损伤的病理表现有类似之处 , 两者都可以导致脂肪肝 。
对于肥胖的人来说 , 本身有脂肪代谢的问题存在 。 如果同时有脂肪肝 , 再去饮酒的话 , 其发展为酒精性肝炎的概率至少增加两倍 。
3.其他
对于有心血管疾病风险因素的人来说 , 长期服药本身对肝脏有很大的影响 , 如果再加上饮酒 , 对肝的影响会更大 。 有肝硬化和肝癌家族史的患者 , 最好也不要去尝试饮酒 。
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小结
其实对于提这个问题的人来说 , 一方面可能为了应酬的需要 , 另外一个方面 , 本身可能知道饮酒不好 , 是想一个月两瓶啤酒来解馋 , 说到底还是对酒精会有一些依赖的 。
那么 , 如果是为了应酬 , 可以尝试其他解决办法 , 毕竟现在是文明的社会 , 不能强迫别人饮酒 。 而如果仅仅是为了解馋 , 可以尝试循序渐进的戒酒办法 , 因为只有从心理上解除酒对酒精的依赖 , 才能够最终成功的戒酒 。
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我是一位热爱科普的临床医生 , 看病、咨询 , 答疑、解惑 , 科普医学知识 , 在匆忙的临床工作中 , 体会温暖文字的力量!
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