高血脂症一直被医学界视为“无声的杀手” , 得了这病前期会没有明显的不适症状 , 不易被患者察觉 。 但是 , 这是引起冠心病、脑血栓等缺血性心脑血管疾病的重要原因 。
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一旦患上此类疾病 , 就需要终生服药 , 而为了稳定患者的病情 , 医生会允许患者服用各种降脂药物 , 如:他汀类、烟酸类和贝特类等 。 现在根据科学家的研究结果 , 有一种对血脂异常患者非常有效的药物:PCSK9抑制剂 , 许多人将这种新药归类为“血脂疫苗 。 ”
专家们在对动物进行的临床试验中 , 发现这种抑制剂可以在很大程度上降低患者的胆固醇水平 , 缓解由高血脂引发的各种症状 , 这对中国的心血管领域将是个很大的突破 。
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一、PCSK9抑制剂相关介绍
近年来 , PCSK9抑制剂已成为血脂学领域一颗冉冉升起的明星 。 美国国立卫生研究院宣布 , PCSK9可以促进身体产生有助于调节胆固醇水平和控制LDL受体数量的蛋白质 。 PCSK9抑制剂已被用作胆固醇升高或遗传性胆固醇疾病患者的潜在降脂方法 。
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事实上 , 公众对这种PCSK9抑制剂“疫苗”的称呼并不准确 , 因为这种药物并不是疫苗 , 而是一种通过注射降低血脂的药物 。 在人体形成低密度脂蛋白的过程中 , 有一种关键酶甲状腺素受体拮抗剂和前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶9 , 简称PCSK9 。
PCSK9基因位于染色体1p32.3 , 全长约22kb , 主要分布于肝脏、小肠和肾脏 。 它一旦活跃起来 , 人体的坏胆固醇“低密度脂蛋白”就会上升 , 如果能抑制这个PCSK9 , 低密度脂蛋白就会随之下降 。
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(PCSK9抑制剂实物)
因此 , 专家们尝试通过基因技术开发出多种能够抑制PCSK9的抑制剂 , 在临床上已经看到这些PCSK9抑制剂对降低低密度脂蛋白有很好的治疗效果 。
这种被大家称为“高血脂疫苗”的PCSK9抑制剂最大的优势在于 , 它可以显着降低低密度脂蛋白 。 相关医学研究表明 , 这种PCSK9抑制剂可以在他汀类药物的基础上进一步降低低密度脂蛋白 。
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当其他药物治疗高血脂症的效果不佳时 , 可把药物尝试与血脂疫苗PCSK9抑制剂一起使用 。 市面上有很多药物单独使用效果不佳 , 需要与其他药物联合使用才能达到最佳药效 。
我们常用的降血脂药物是他汀类药物和依折麦布 。 在治疗家族性高胆固醇血症和预防血脂升高时 , 如果他汀类药物和依折麦布的效果不好 , 用药后仍有较高的心血管疾病风险时 , 可与PCSK9抑制剂联合使用 , 可以更好地降低低密度胆固醇和降低血脂 。
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血脂疫苗与高血压疫苗有类似的特性 , 它可以暂时控制血脂和血压水平 。 血脂疫苗具有可暂时停止高血脂患者服用他汀类药物的作用 , 但不能完全治愈高血脂症 。 据悉 , 该疫苗注射一次可维持半年左右 , 因此 , 高血脂症患者一年注射两次 , 就相当于暂时服用了稳定血脂水平的药物 。
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二、适宜打血脂疫苗人群
正所谓好钢要用到刀刃上 , 大炮不能打蚊子 。 许多高血脂症患者可以通过改善生活方式、使用他汀类药物和依折麦布来达到降低血脂水平 。 因此 , PCSK9抑制剂基本上不作为解决问题的“重武器 。 ”
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