株洲中医袁振斌
患者:陈某 男 31岁
初诊:2016.4.14
主诉:入睡后汗出 , 伴多梦数月 。
现病史:患者于数月前无明显诱因出现夜间入睡后汗出 , 醒后汗自止 , 易疲劳无力 , 睡眠欠佳 , 多梦 , 小便黄 , 大便干结 , 苔薄黄 , 脉沉 。
中医诊断:盗汗
证型:阴虚火旺 , 气血两虚
治法:滋阴降火 , 益气补血
方用:当归六黄汤加减
当归12g 生地30g 熟地12g 黄芪50g
黄连6g 黄芩12g 黄柏5g 西洋参6g
龟甲15g 煅牡蛎30g 黄精15g 甘草10g
×7水煎服 , 日一剂 , 分两次服用
二诊:2016年4月24日 。 服上方7剂后 , 盗汗好转 , 已无明显汗出 , 现见偶有头晕 , 诉冬天怕冷 , 有颈椎病史 。 苔薄黄 , 脉沉 。 予守方减龟甲、黄精、甘草 , 加葛根80g、姜黄15g、威灵仙20g 。 服用7付后痊愈 。
【红枣|名老中医袁振斌医生巧治阴虚火旺,气血两虚型盗汗】按语:本病属盗汗范畴 , 阴虚阳亢 , 夜间卫气由表入里 , 使体内的阳气更加亢盛 , 内热加重 , 蒸津外泄 , 故汗出;醒后卫气出表 , 肌表得以固密 , 内热减轻 , 故汗止;心血不足则心烦少寐 , 神疲乏力;阴虚内热 , 津液亏虚则小便黄 , 大便干结 。 方用当归六黄汤加减 , 方中当归、生地、熟地补血滋阴;黄芪、西洋参益卫固表补气;黄连、黄芩、黄柏滋阴清热降火;龟甲、煅牡蛎、黄精补气养阴养血安神;加葛根、威灵仙、姜黄通筋活络 , 解肌止痛;甘草调和诸药 。
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