有关心脏支架手术 , 一直以来都饱受争议 。
之所以饱受争议 , 其实是很多心脏病患者其实不需要安装心脏支架 , 结果呢?他们也被安装了 , 这在医学上被称为过度医疗 , 再加上心脏支架昂贵的费用 , 就使得很多老百姓开始对心脏支架持质疑的态度 。
胡大一 , 中国最早开展心脏支架植入的心内科专家 , 被称为“中国冠脉支架之父” , 胡大一曾说 , 我国的滥用心脏支架问题已相当严重 , 不少患者一次性就被放入3个以上 , 有的甚至被放入十几个 。 而在他看来 , “很少人需要置入3个以上的支架 , 除非在置入过程中导致其他部位损伤 , 才被迫补偿性置入支架 。 ”
由此可见 , 其实并不是心脏支架手术本身有什么错误 , 而是在暴利面前 , 很多医生铤而走险 , 使用过度医疗的方式 , 为患者去安装心脏支架 。
大家都知道 , 过去安装一个心脏支架 , 动辄上万 , 如果安装3个 , 光支架的花费就要在3-6万之间 , 还不包括手术费和其他检查的费用 。
暴利让很多医生铤而走险 , 滥用心脏支架给患者中间造成了恶劣的影响 , 也败坏了心脏支架手术的名声 , 更糟糕的是 , 有些真正需要接受支架手术的患者 , 却被舆论蒙骗 , 以致他们无法做出正确的选择 。
如今 , 国家已经对支架费用进行了宏观调控 , 调控后的心脏支架 , 费用从1.3万1个下降到700左右1个 , 费用的降低 , 不仅大大降低了老百姓的负担 , 也让支架植入手术更加谨慎与科学 。
20世纪八十年代初 , 一位阿根廷医生设想用支架撑开硬化、狭窄的心脏冠状动脉 。 1984年 , 中国进行了第一例心脏支架介入手术 。
在一开始的时候 , 心脏支架手术获得诸多荣誉 , 毫不夸张地说 , 心脏支架手术的诞生是冠心病治疗史上无与伦比的突破 , 它拯救了成千上万人的生命 。
虽然心脏支架手术在我国饱受争议 , 但瑕不掩瑜 。
网络上最近一直在流传这样的观点 , 心脏支架手术危害大 , 做完人就废了 , 所以国内将逐渐停止“心脏支架”的手术 。
【国内将逐渐停止“心脏支架”的手术?做完人就废了?医生说出大实话】在我看来 , 这完全就是谣言 。
数据显示 , 2015-2019年我国心脏支架植入数量快速上升从83万条升至160万条复合增长率为17.83%;2019年同比上涨32.23% 。
如果你认为只有国内才做心脏支架手术 , 那就大错特错了 , 2013-2017年间 , 美国1752家医院都接触过心脏支架手术 , 增长率为15.8% , 从2013年的约55万例升至2017年的63.8万例;而日本有1108家医院接触过心脏支架手术 , 增长率为36% , 从2013年的约18万例升至2017年的24.7万例 。
由此可见 , 全球心脏支架手术的数量都是在保持持续增长 。
之所以出现这样的情况 , 原因有以下3点 。
1、罹患冠心病的患者越来越多 , 冠心病是一种常见的慢性病 , 它的发病与不健康的生活习惯密切相关 , 肥胖在冠心病的发病里占有重要的角色 , 随着全球肥胖人群数量的增多 , 冠心病患者自然越来越多 。
2、相对于传统的药物治疗 , 心脏支架手术效果更显著 , 这是任何药物都无法替代的 , 冠心病的本质是冠状动脉粥样硬化狭窄 , 使用药物去改善狭窄 , 几乎是不可能做到的 , 但是植入心脏支架却轻而易举可以做到 。
3、世界上没有任何一种治疗是完美的 , 治疗冠心病的药物 , 是药三分毒 , 心脏支架手术同样有利有弊 , 但是关键在于医生的选择 , 既保证选择的合理 , 又能避免过度医疗 。
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