三款“抗癌神药”纳入医保,原价10万,如今需要多少钱?

癌症是目前对人类健康威胁最大的疾病 , 很多人谈癌色变 。
但是 , 随着人类对癌症的认识越来越深入 , 抵抗癌症的方式也不断更新换代 , 从以往的单纯手术到放疗化疗 , 再到后来的靶向药 , 以及今天最先进的PD-1免疫疗法 。
三款“抗癌神药”纳入医保,原价10万,如今需要多少钱?
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虽然免疫疗法是迄今为止最先进的癌症治疗方式 , 但因为价格昂贵而使很多人望而却步 。
2020年 , 是癌症免疫疗法划时代的一年 , 通过医保谈判有四家国内企业的免疫药物降价被纳入了医保 , 几十万的治疗费一下子降到一两万 , 从此免疫治疗进入平价时代 。
那么 , 什么是PD-1免疫治疗?它又是怎样发展而来的呢?本文将详细向你讲述 。
1.PD-1免疫治疗的前世今生
谈到PD-1免疫治疗 , 首先要了解癌症的发病原理 。 通俗地说 , 癌细胞是人体正常细胞在变异或者受到某种刺激后转化而来 , 不同于正常细胞有生长凋亡过程 , 癌细胞可以无限增殖 , 侵蚀人的各个器官 。
众所周知 , 人的健康是由免疫系统维护的 , 那为什么免疫系统会在癌细胞面前失去作用呢 。 原来 , 在癌细胞表面有一种叫PD-L1的蛋白 , 它和人体免疫细胞表面的PD-1蛋白能够建造通路 , 让免疫细胞误以为癌细胞也是正常细胞 , 任其疯狂繁殖 。
虽然PD-1疗法近年来才普及 , 但是早在1992年人类就发现了PD-1蛋白的存在 。
1992年 , 日本京都大学的本庶佑在研究引起细胞凋亡原因时发现了PD-1 , 当然 , 那个时候还不清楚PD-1蛋白在人体免疫系统中的作用 。
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1999年 , 科学家陈列平研究出了刺激人体免疫细胞的另一种蛋白 , 即PD-L1 。 遗憾的是 , 陈列平教授的团队并没有发现PD-1和PD-L1的关系 。
直到2000年 , 本庶佑和他的合作者发现癌细胞通过释放PD-L1蛋白和PD-1蛋白结合来抑制免疫细胞中的T细胞功能 。
发现了两者的关系后 , 本庶佑找到日本小野制药公司 , 试图开发PD-1抑制剂 , 但一直没有找到明确方向 。
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2002年 , 陈列平教授的研究发现 , 人体的癌细胞通过PD-L1和PD-1的结合顺利躲开免疫系统的追杀 , 也就是说 , 如果能找到一种药物阻断这两种蛋白的碰面 , 那就能激发人体的免疫细胞主动杀死癌细胞 。
这种靠人体自身免疫对抗癌细胞的方法 , 相比于传统的放疗化疗“杀敌一千自损八百” , 以及靶向药物只能打一个点的局限性 , 有巨大的优势 。
嗅到了免疫疗法的广阔前景 , 一家名为Medarex的制药公司率先开始研发 , 著名的华人科学家王常玉也在其中 。 但由于经费资源有限 , 研发进展缓慢 。 2005年 , Medarex公司主动和小野制药合作 , 共同研发PD-1免疫药物 , 并着手开展临床试验 。
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经过漫长的临床实验与研究 , 在2014年 , 第一款PD-1免疫治疗药物问世 。 也就是现在我们所熟知的O药 。 在O药的实验过程中 , 一家荷兰的制药公司看到免疫疗法的巨大潜力 , 也参与到了药物研发中 , 他们发明的就是今天的K药 。
两家制药公司像赛跑一般争分夺秒地做试验、研究数据 , 这种全世界尚未有先行者的癌症治疗领域 , 谁占得先机谁就先占有市场 。
2014年 , O药和K药同时上市 , 只不过一个选择在日本首发 , 另一个则选择在美国 。 PD-1免疫药物的问世是人类抗癌史上的一个里程碑 , 不仅疗效显著而且毒副作用小 。