这种药物的适用人群有哪些呢?在药物在国内获批的适应症为“用于成人原发性高胆固醇血症 , 包括杂合子型家族性高胆固醇血症以及非家族性高血脂 , 还有混合型高血脂异常患者的治疗” 。
从适应症方面来看 , 该药物适用于大多数的高血脂问题患者 , 特别是在耐受剂量范围内已经足量使用他汀类药物的患者 , 如果血脂仍然不达标 , 单独使用或联合使用英克西兰来加强血脂控制 , 提升血脂达标率 , 是很好的选择 。
对于除了低密度脂蛋白胆固醇升高 , 同时存在高密度脂蛋白偏低 , 甘油三酯高 , 脂蛋白a升高等问题的混合型血脂异常患者 , 英克西兰作为PCSK9抑制剂类药物 , 除了能够明确降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇以外 , 还有降低甘油三酯 , 脂蛋白a的额外药理作用 , 这样的作用对于调节患者的综合血脂谱 , 全面降低血脂异常带来的心脑血管风险 , 也是多重的 。
目前对于英克西兰来说 , 虽然在国内已经获批上市 , 但相信作为目前全球唯一的一款半年给药一次的降脂针产品 , 其上市后的价格也将是非常高的 , 每年的用药费用方面 , 要远高于已经集采的他汀类药物 , 因此 , 在药物的选用方面 , 我们也应该以疗效和安全性为基本原则 , 不必过分追求新奇 。
如果您使用他汀类药物作用显著 , 血脂达标 , 安全性也好 , 那就没有必要考虑换用降脂针产品 , 如果您经济条件不错 , 又嫌使用他汀麻烦 , 或者服用他汀不耐受 , 或者使用了他汀血脂仍然难以达标 , 当然就可以考虑英克西兰这样的产品来联合他汀或替代他汀 , 是否值得用 , 还是应该以降脂效果和安全性为原则 , 能够控制血脂达标 , 安全耐受的药物 , 就是好的降脂药 , 就是能保护我们心血管健康的好药 。
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