本报讯（采访人员 楚燕 通讯员 石青青）患者胸膜长了几十个结节 ， 辗转多地看病一直无法确诊良恶性 ， 近日在厦门大学附属中山医院明确了诊断 ， 有效避免了肺损伤 。
65岁的林先生反复胸痛、咳嗽 ， 2年前胸部CT检查发现双侧胸膜多发结节 ， 多达数十个 ， 一直无法确诊 。 林先生非常紧张 ， 定期到医院随访 ， 总担心自己得了“不好的病” ， 后听闻厦门大学附属中山医院呼吸与危重症医学科是国家呼吸系统疾病临床医学研究中心分中心 ， 于是慕名前来求治 。
【诊断|胸膜长几十个结节 或与粉尘有关】林先生入院后 ， 中山医院呼吸与危重症医学科主任曾惠清教授带领团队认真讨论患者的情况 ， 制定了周密的诊断方案 ， 决定实施人工气胸+内科胸腔镜下活检 。 该方法很考验医者技艺 ， 创伤小、精准 ， 可有效避免肺损伤 。
术中 ， 医生在CT引导下顺利植入胸腔引流管 ， 制造了人工气胸 ， 使脏层胸膜和壁层胸膜分离形成一个人工通道 ， 然后医生沿着这个通道放入胸腔镜 ， 快速找到病灶 ， 并精准定位 ， 进行冷冻活检 。 术后第二天 ， 患者就拔管了 。 病理报告提示 ， 林先生的胸膜结节为慢性炎症所致 ， 考虑与长期粉尘接触有关 。 至此 ， 林先生心里悬着的“大石头”终于落地了 ， 对症治疗后顺利康复 。
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