分泌物|【人民好医生-权威防控20】世卫组织发布紧急指南，帮助指导护理“家中隔离者”和“疑似病例密切接触者”( 二 ) 凯泽百|复发|患者|患儿|高危

直接丢弃用来捂住口鼻的材料，或者使用之后正确清洗（如用普通的肥皂/洗涤剂和清水清洗手帕）

避免直接接触人体分泌物，特别是口部或呼吸道分泌物，以及避免直接接触粪便。

使用一次性手套为病人进行口部及呼吸道看护、处理粪便、尿液及废弃（国家可以考虑采取一定措施，保证废弃物扔在卫生填埋场，而不是没有监管的开放式垃圾场。且需要防止在填埋场因废弃物导致传染）。

避免和病人或在隔离空间被病人污染的物品，有其他形式的接触。如避免共用牙刷、香烟、餐具、饭菜、饮料、毛巾、浴巾、床单等。餐具使用后应用使用洗涤剂和清水清洗，不需直接丢弃。

使用含有稀释漂白剂（漂白剂：水=1:99）的普通家用消毒剂（大部分家用漂白剂含有5%的次氯酸钠）每天频繁清洁、消毒经常触碰的物品，如床头柜、床架及其他卧室家具。至少每天清洁、消毒浴室和厕所表面一次。

使用普通洗衣皂和清水清洗病人衣物、床单、浴巾、毛巾等，或者用洗衣机以60-90摄氏度和普通家用洗衣液清洗，然后完全干燥上述物品。将污染的床品放入洗衣袋。不要甩动污染衣物，避免直接接触皮肤和自己的衣服。

戴好一次性手套和保护性衣物（如塑料围裙）再去清洁和触碰被人体分泌物污染的物体表面、衣物或床品。戴手套前、脱手套后要进行双手清洁。

有症状的病人在症状消失之前都应呆在家里，症状消失与否需要通过临床和/或实验室研究（两次RT-PCR检验阴性结果应间隔至少24小时）。

给密切接触者的建议

所有家庭成员都应被视为密切接触者，如家庭成员出现急性呼吸道感染症状，包括发热、咳嗽、咽痛和呼吸困难，要遵循下文建议。
密切接触者监控：所有跟疑似感染病人可能有接触的人（包括医护人员）都应该有14天的健康观察期。观察期从和病人接触的最后一天算起。一旦出现任何症状，特别是发热、呼吸道症状如咳嗽、呼吸短促或腹泻，马上就医！
在接触者的观察期期间，需要全程与医护人员保持联系。

医护人员应该提前告诉接触者如果出现症状，需要到哪里看病、什么是最合适的交通方式、什么时间从指定医院的什么地点进入，以及需要采取何种感染控制措施。具体指导建议如下：

提前通知医院一名出现症状的接触者将前往医院。
前往医院的路上，病人应该佩戴到医用口罩。
如果可以，避免达成公共交通前往医院。应该呼叫救护车或者使用私人车辆运送病人，如果可以，路上打开车窗。
生病的密切接触者应时刻保持呼吸道卫生和进行双手清洁。在路上和医院站着或坐着时，尽可能远离其他人（至少1米）。
生病的接触者和照顾TA的人，应正确地清洁双手。
在前往医院路上任何被呼吸道分泌物或体液污染的表面都应该用含有稀释漂白剂的普通家用消毒剂清洁、消毒。

参考文献：
1.流行病和大流行性流感的防控及急性呼吸系统疾病的保健Infection prevention and control of epidemic- and pandemicprone acute respiratory diseases in health care。日内瓦：世界卫生组织；2014（WHO / CDS / EPR / 2007.6;https://www.who.int/csr/bioriskreduction/infection_control/publication / en /）。
2.世卫组织卫生保健手卫生准则（WHO guidelines >）。日内瓦：世界卫生组织; 2009（WHO / IER / PSP / 2009/01;http://apps.who.int/iris/handle/10665/44102）。