颈肩腰痛反复发作，超声引导精准治疗“搞定”疼痛 _健康小知识

极目新闻采访人员廖仕祺
【颈肩腰痛反复发作，超声引导精准治疗“搞定”疼痛】摄影彭影
通讯员吴杨
相信很多人都有过“这里疼或那里疼”的痛苦难熬经历，坐也不是，站也不是，特别是在漫漫长夜中，辗转无法入睡，诸如此类的慢性疼痛严重影响着我们的日常生活。
疼痛治疗用上超声引导，对不少患有长期慢性疼痛的患者来说，无疑是福音。采访人员了解到，湖北省直属机关医院/湖北省康复医院疼痛科自今年7月开展超声引导治疗疼痛技术以来，已让众多患者受益。
肩周疼痛三年多，门诊治疗除病痛
近3年来，因肩痛反复发作， 58岁的刘大叔（化姓）胳膊不能正常抬起，严重影响了生活和工作，辗转就医治疗，症状却并未得到缓解。 7月1日上午，刘大叔慕名从恩施赶到武汉，来到湖北省直属机关医院（湖北省康复医院）疼痛科田文华教授门诊就医。田文华教授经细心诊断，详细查体，结合相关CT、MRI等影像学诊断为肩袖损伤导致肌腱粘连。
当日下午，田文华教授在骨与关节康复科主任陈迪光、护士长陈柳的配合下为刘大叔进行了肩部无痛麻醉，通过彩色超声系统的引导下将粘连肌腱进行精准的松解分离治疗，整个治疗过程不到1个小时。治疗结束后，刘大叔肩部的疼痛感得到缓解，胳膊可以正常抬起，活动自如，他激动地说：“没想到不用住院，当天在门诊就能做微创手术，这么快就帮我解除了病痛。 ”

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婆婆腰痛难忍，超声介入精准止痛
67岁的张婆婆（化姓）因为骨质疏松导致第四腰椎体压缩性骨折， 1个多月前在其他医院接受了椎体成型手术，术后张婆婆仍感觉腰椎仍有疼痛感，但由于年龄较大，同时还伴有心血管疾病、糖尿病等基础性疾病，不适合再次接受手术。
8月9日，张婆婆来到湖北省直属机关医院(湖北省康复医院)疼痛科就诊，田文华教授为她在彩色超声系统的引导下，对腰椎周围卡压的神经进行松解，针对病变的靶点进行精准注射药物消炎镇痛，有效缓解了张婆婆的疼痛。
田文华教授表示，长期慢性疼痛如果得不到有效控制，可能会刺激老年患者血压升高，导致心脑血管意外，通过神经阻滞及时缓解疼痛，可以减少疼痛对机体伤害性的刺激。张婆婆通过接受超声引导下神经阻滞治疗，腰椎疼痛感得到明显缓解，之后可再继续接受针对其骨质疏松症状的治疗。
超声介入让疼痛“看得见”
该院疼痛康复学科带头人田文华教授介绍，传统的神经阻滞治疗常常依靠体表解剖标志、手感和医生经验来定位和判断是否穿刺成功，往往存在较大风险，容易误入血管或引起严重并发症。随着现代医学的发展进步，疼痛治疗已经由原来凭借经验进行穿刺治疗，逐渐向可视化精准治疗发展。
田文华教授表示，超声引导技术被称为疼痛医生的第三只眼睛，通过高频超声探头高分辨率超声的引导，可以更清晰地显示肌肉、韧带、骨骼和关节囊及外周神经等结构并判断其损伤程度，在病变神经周围或病变部位进行药物注射，可快速缓解疼痛，消除炎性反应。可视化操作让药物直达病灶，提高了治疗病变的精准性，再配合综合治疗，可达到长期缓解疼痛甚至治愈的效果，具有操作简便、疗效好、费用较低的优点。
据了解，神经阻滞治疗目前已成为该院疼痛科的常规技术之一，科室已开展多例超声引下的颈肩腰腿痛、颈源性头痛、三叉神经痛、坐骨神经痛、带状疱疹后神经痛、糖尿病性神经痛、晚期癌症疼痛、骨转移性疼痛等慢性疼痛，以及面瘫、面肌痉挛、突发性耳聋，植物神经功能紊乱等的治疗。