“二十年磨一剑”,他们从被质疑到获世界认可!

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今天(8月19日)是
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中国医师节
在这个特殊日子里
我们来看一场心脏手术
一名急性心肌梗死患者 , 通过微创介入技术 , 在一小时内打通了堵塞的血管 , 挽救了生命;同时手术全过程还通过网络 , 在几千公里外的巴基斯坦介入心脏病学年会上直播 。 来自世界各地的心脏学科的专家和医生 , 对手术进行观摩 。
值得一提的是 , 本次手术所运用的技术 , 是由中国医生自主研发 。 而这项技术从研发到推广 , 从被质疑到被全世界所认可 , 中国医疗团队为此奋斗了近20年 。
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△视频
南京市第一医院
8月13日中午12:00
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此时 , 医生张俊杰 , 正带领团队进行紧张的术前讨论 。 患者是一名68岁的男性 , 3周前出现持续胸痛到医院就诊 , 被确定为急性心肌梗死 , 三条冠状动脉出现不同程度的堵塞 , 随时都有生命危险 。
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以往这种情况 , 一般会通过外科开胸搭桥的方式来治疗 , 然而开胸手术对于年龄大 , 又有高血压、糖尿病的患者来说 , 不仅术中风险大 , 恢复起来也是困难重重 。 经医疗团队研究 , 拟定分次用微创介入方式 , 来处理患者多支血管病变 。 这次的手术 , 将主要解决左主干末端分叉病变 。
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张俊杰南京市第一医院心内科常务副主任:
左主干末端分叉病变的位置就像在三峡大坝出口的地方 , 出现严重堵塞 , 那整个心脏超过80%以上的心肌就会引起缺血 , 一旦发生急性闭塞 , 通常就是猝死 。
8月13日下午15:00
除了挽救患者生命外 , 这场手术还有着特殊的意义 。
几千公里外的巴基斯坦 , 正在举行2022年国际介入心脏病学年会 , 来自美国、英国、巴基斯坦等多国的心脏病学方面的专家和医生 , 将通过网络直播的形式 , 观摩学习手术过程 。 可以说 , 这场手术更像是一场教学 。
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所有心脏科专家关注的焦点就是DK-crush技术 , 即双对吻挤压支架技术 。 它是由南京市第一医院的陈绍良教授于2004年首次提出 。
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简单的来说 , 技术主要针对复杂的心脏动脉血管分叉病变 , 在分叉血管处先后置入两个支架 , 不仅要对吻贴合血管壁 , 同时保证接缝处的管腔面积最大化 , 彻底打通堵塞血管 , 恢复原有供血面积 。
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张俊杰南京市第一医院心内科常务副主任:
DK-crush技术最早源自2002年意大利著名心脏介入病学专家安东尼奥·科伦坡医生发明的经典crush技术 , 当时传到中国的时候 , 陈绍良教授也带领我们用欧洲人发明的经典crush技术来治疗复杂的分叉病变 。 但是在使用过程中我们发现了它的缺陷 , 经典crush技术不能够完成100%最终对吻扩张 , 这样导致分支血管开口的支架就攒在那儿 , 这种情况发生支架内血栓的风险就会更高 。
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通过“两步对吻、两次挤压” , DK-crush技术让“支架最终对吻扩张”的成功率和质量有了质的提升 。 实际上 , 从技术的提出到临床运用 , 不是一蹴而就的 。 为此 , 陈绍良教授带领南京第一医院心内科的医生们 , 付出了近20年的努力 。