本文转自:北青网
据国家统计局数据显示 , 中国目前有近4亿三高人群 , 而这其中很多患者都需要长期甚至终身服药来控制病情 。
对于吃药 , 有些人为了好得快一点 , 恨不得多吃点;有些人吃药看心情 , 想什么时候吃就什么时候吃;还有些人担心“是药三分毒” , 长期吃药会伤肝肾 , 比较抵触服药……
殊不知 , 随意吃药 , 不仅血脂、血糖和血压的达标率不稳定 , 反而更容易伤害动脉血管 , 偏瘫、心梗、脑梗等危害都可能接踵而至 , 危及生命!
今天就教三高人群正确用药 , 并减少药物副作用~
1
不同病情、药物
用药时间也不同
1服降压药 , 看高血压类型
①勺形高血压 , 也就是血压白天高、晚上低 。 一般建议早上醒后服用降压药 , 并不宜在睡前或夜间服用 。
②非勺形高血压 , 从早到晚持续高 。 此类人群的服药时间要根据个人情况来进行调整 , 检测记录自己的血压波动情况 , 一般要在血压出现高峰前的1~2小时服药 。
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③反勺形高血压 , 白天低、晚上高 。 此类人群服用降压药最好在下午2~4点或晚上睡前服药 。
2服降脂药 , 看药物类型
我们常用的降脂药主要分为两大类 , 一类为降胆固醇药物 , 一类为降甘油三酯药物:
降胆固醇药物
①他汀类药物:半衰期较短的他汀类药物 , 如洛伐他汀、辛伐他汀等 , 建议晚餐时服用;普伐他汀 , 适宜睡前服用;阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀半衰期较长 , 可每天固定任意时间服用 。
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②抗氧化类药物 , 如普罗布考 , 与食物同时服用吸收更好 , 早晚餐时服用为佳 。
降甘油三酯药物
①贝特类药物:像非诺贝特 , 建议与食物同服 , 早餐或是晚餐都可以;吉非贝齐 , 建议早餐、晚餐前30分钟用药;苯扎贝特可在饭后服用 , 也可以与饭同服 。
②烟酸类药物:像阿西莫司 , 建议餐后服用 。
3服降糖药 , 据药物种类
①二甲双胍是2型糖尿病患者的一线首选用药 , 但对胃有一定的刺激性 , 适合随餐或餐后吃 , 以减少肠胃的不良反应;
②α-糖苷酶抑制剂能延缓碳水化合物的吸收 , 降低餐后血糖水平 , 要求在进餐时随第一口饭把该药嚼碎服用;
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③促进胰岛素分泌的降糖药:磺脲类药物(格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮等)应在餐前半小时服用效果更好;非磺脲类药物(瑞格列奈、那格列奈等)应在餐前15分钟内服用或进餐时服用效果更好 。
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④胰岛素增敏剂(格列酮等)和格列美脲等长效制剂:最好在每日早餐前半小时服用效果较好;
⑤胰岛素:使用时间为餐前半小时 , 皮下注射 , 饭后用效果不好 。
2
服用药物有三“忌”
一个都不能忽视
1忌酒精、高脂食物、柚子
①酒精会影响他汀类药物在肝脏的代谢 , 增加不良反应的发生风险;
②勿过量进食高蛋白、高脂肪的食品 , 以免加重肾脏的排泄负担 , 使肾脏处于高代谢状态 , 并加大血管硬化风险;
③西柚、柚子、柑橘类等水果 , 其中含有的呋喃香豆素会抑制药物分解代谢 , 增加血液中的药物浓度 , 从而加大副作用 , 严重的甚至可能诱发肌肉溶解 。
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