山东/河南新发现动物传人的“琅琊病毒”......下次请换个名字吧 _健康小知识

上周，在《NEJM（新英格兰医学杂志）》上，发表了一篇来自我国科研人员的通讯文章，军事科学院军事医学研究院微生物流行病研究所的刘玮教授、方立群教授、杜克-新加坡国立大学医学院王林发教授等研究者报告了在山东、河南发现了一种新的可由动物传染给患者的亨尼帕病毒。

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亨尼帕病毒（Henipavirus）是一种比较新的罕见传染病病毒，在上个世纪末被人类发现。根据现在的研究，认为亨尼帕病毒和很多我们熟悉的“知名”病毒一样，主要是由果蝠等蝙蝠携带，直接，或者通过其他动物传染给人类。之前传染给人类的亨尼帕病毒中，两个比较著名的分支是1994年在澳洲确认的亨德拉（Hendra）病毒，和1999年在马来西亚/新加坡确认的尼帕病毒（Nipah ，立百病毒）。

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1998-1999年东南亚和南亚爆发尼帕病毒疫情，其中马来西亚是重灾区，一共确诊265人，死亡105人，死亡率非常高，同时因为在这次爆发中，蝙蝠身上的病毒是通过养猪场的猪传递给人类，还造成了马来西亚的大量猪染病死亡，一百万头左右的猪被扑杀。
那这么可怕的病毒在山东和河南被发现，我们要不要害怕呢？
还不需要。虽然这次发现的琅琊（LayV）病毒也属于亨尼帕病毒，但不同分支的风险差异还是很大的，引发传播的中间宿主动物也不同。在澳洲爆发的亨德拉病毒通过马传染给人，虽然死亡率高，但感染的人数很少，因此造成的患者死亡数很低，比如1994年第一次被发现时，造成了13匹马和1个驯马师的死亡，远低于尼帕病毒的伤害。
而这次的琅琊（LayV）病毒，根据NEJM的文章内容，并没有死亡案例，总共35例急性LayV感染患者，其中26例仅感染LayV的患者表现出：发热、乏力、咳嗽、厌食、肌痛、恶心、头痛、呕吐等症状，比较严重的是肝功能受损（35%）和肾功能受损（8%）。
因此相比尼帕病毒和亨德拉病毒，这次的琅琊病毒还并没有那么可怕，就像今天研究团队中的新加坡国立大学王林发教授，在接受澎湃新闻采访时说的：
“这种病毒与尼帕病毒属于同一属，到目前为止，这些病例并不致命或非常严重。因此可以说，（我们）对这种新病毒应当保持警惕，而不是感到恐慌。但我们需要小心，因为自然界中有更多类似的病毒，若有一种不同的病毒跳到人类身上，情况可能就不一样了。 ”
虽然在很多比较吓人的新闻标题中，都提到什么35人感染，好像是很可怕的爆发一样，但是我们看看研究中的图表，就能发现，这是从2019年1月到2021年，这三年内的感染数字，并不是突然感染了35人。
而且目前在对这些感染者的调查中，没有发现这些人之间有接触史，也没有发现这些人身边的人被感染的情况，因此目前还没有发现有人之间相互传染的迹象。

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我们再看一下上图中26名只感染了狼牙病毒的感染者的职业，其中22人都是农民，这也符合文章中患者直接被野生动物（鼩鼱）中感染的判断。

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所以现在还远没有到我们需要担忧这种琅琊病毒的时候——这个病毒感染的人数比较少，只是回溯过去几年的情况发现了几十例，而且死亡率也低于其他分支。
自然界中存在着各种各样的病毒，其中很多都会对人类有或多或少的威胁，如果发现一个，就焦虑一番，那不用等病毒感染，自己的心理负担就会把身体压垮了。