花季少女为何10年反复口腔溃疡?( 二 )


一直以来 , 风湿免疫性疾病都存在诊断不明、易误诊漏诊的问题 。 改善这一情况 , 既需要与风湿免疫性疾病临床表现相关的科室医生增进多学科知识的学习 , 引导患者及时得到精准诊治 , 如皮肤科、骨科等;又需要公众根据可监测到的自身症状尽量选对首诊科室 。
“如果出现长期发热、关节活动异常或肿胀、非过敏原因的反复皮疹、类似反复口腔溃疡的黏膜病变等症状 , 医生和患者应考虑风湿免疫性疾病的可能 , 并到医院进行相关辅助检查 。 ”张丹表示 , 风湿免疫性疾病以慢性多系统受累为显著特征 , 会引起全身各个脏器的损伤 。 如果患者同时出现两种及以上临床表现 , 那么就绝不是头痛医头、脚痛医脚的“单纯”疾病 , 而是一种系统性疾病 。
“RELA单倍剂量不足虽然明确是基因问题 , 但为什么患者没有一出生就发病 , 而是6岁时才出现症状?这说明在基因之外还有诱因 , 也就是环境及感染的作用 。 ”因此 , 张丹建议 , 除了药物治疗 , 风湿性免疫疾病患者在生活中也应避免过多感染、减少微生物暴露 , 同时坚持饮食均衡、作息规律的健康生活方式 , 防止工作和学习压力过大 , 保持稳定的情绪和激素水平 , 这样才能降低疾病复发的概率 。
《医学科学报》 (2023-07-28 第11版 综合)