52岁黄师傅脑梗入院，抢救后偏瘫，医生提醒：饭后这一习惯害了太多人！( 二 ) _健康小知识

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【52岁黄师傅脑梗入院，抢救后偏瘫，医生提醒：饭后这一习惯害了太多人！】吸烟促进发生动脉粥样硬化的可能机制包括：
1）吸烟可对血脂产生不利影响(LDL和甘油三酯升高， HDL降低) ，且与胰岛素抵抗有关。此外，香烟烟雾中的自由基还会损害脂类，导致形成促动脉粥样硬化的氧化微粒，即氧化LDL胆固醇[50-52] 。急性二手烟暴露时可见相似效应[53] 。 (参见“脂蛋白的分类、代谢及其在动脉粥样硬化中的作用” ，关于‘脂蛋白与动脉粥样硬化’一节)
2）吸烟可激活交感神经系统，使心率和血压增加，皮肤血管收缩，还可能使冠状动脉血管收缩。
3）吸烟可加重炎症(根据C反应蛋白测定)并通过以下途径增强血栓前状态：抑制内皮释放组织纤溶酶原激活物，升高血液纤维蛋白原浓度，增加血小板活性。
4）吸烟可损伤血管壁，这可能导致前列环素生成受损和血小板-血管壁相互作用增强，直接损伤血管内皮细胞则是启动动脉粥样硬化病变的导火索。
参考文献：
1.LeoneA,LandiniL.Vascularpathologyfromsmoking:lookatthemicrocirculation!CurrVascPharmacol2013;11:524.
2.CraigWY,PalomakiGE,HaddowJE.Cigarettesmokingandserumlipidandlipoproteinconcentrations:ananalysisofpublisheddata.BMJ1989;298:784.
3.FacchiniFS,HollenbeckCB,JeppesenJ,etal.Insulinresistanceandcigarettesmoking.Lancet1992;339:1128.
4.ReavenG,TsaoPS.Insulinresistanceandcompensatoryhyperinsulinemia:thekeyplayerbetweencigarettesmokingandcardiovasculardisease?JAmCollCardiol2003;41:1044.