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瘦人脂肪肝该怎么治疗呢?
瘦人脂肪肝也要“减肥”!减轻体重对瘦人脂肪肝的疗效要高于肥胖患者 。 单纯性脂肪肝以及脂肪性肝炎不伴显著肝纤维化时 , 改变生活方式是有效的治疗手段 , 能够逆转NAFLD及轻微的肝脏炎症和损伤 。
瘦人脂肪肝患者体重减轻3%~5%即可达到50%缓解 , 而肥胖患者中实现同样疗效需要体重减轻7%~10% 。
对于伴有代谢异常的瘦人脂肪肝人群 , 若生活干预6~8周效果不佳 , 可考虑辅助药物治疗防控脂肪性肝炎、腹型肥胖、高血压、高血糖、高尿酸等危险因素 。
对于肝功能异常的患者可以口服多烯磷脂酰胆碱来稳定肝细胞膜 , 减轻肝脏炎症损害 。 磷脂是肝脏合成脂蛋白所必需的物质 , 只有合成脂蛋白后才能将脂质从肝细胞中转运到外面 。 磷脂的缺乏会导致合成脂蛋白受阻 , 导致脂肪肝发生 。 而多烯磷脂酰胆碱与这种重要的脂质拥有相同的化学结构 , 它们能进入肝细胞 , 帮助肝部将脂质转化成脂蛋白 , 从而运出肝脏 , 起到治疗脂肪肝的效果 。
对于合并肌少症的瘦人脂肪肝个体 , 通过改变生活方式 , 体重或许没有变化 , 但是腰围减少了 , 肝脏脂肪含量也可下降 , 甚至可以完全消退 。
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