颈动脉斑块是如何发生的?会有啥后果?还能消除掉吗?如何干预治疗?接下来该怎么做?这是很多人常问到的问题 , 需要从4个问题中找答案 。
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第一个问题:看斑块大小
【颈动脉斑块是如何发生的?如何干预治疗??了解下】彩超报告中会给出斑块的大小、导致血管的狭窄程度以及斑块的性质 。 比如斑块描述为低回声提示斑块中心呈“液态” , 好比一个脓疱容易发生破裂而不稳定 , 即通常所说的软斑块;比如斑块导致血管狭窄的程度 , 狭窄超过50%时对血流阻碍较大 , 易造成组织器官缺血等 。
第二个问题:看形成原因
导致斑块发生的原因主要分两大类 , 一是生活因素如吸烟、饮酒、缺乏运动、饮食过咸过油等 , 二是疾病因素如高血压、糖尿病、高尿酸等 。 总的来说 , 存在引发斑块的危险因素越多 , 斑块越危险 , 要权衡可去除多少危险因素以及去除的程度 , 积极有效控制危险因素是干预治疗颈动脉斑块的基础和最有效措施 。
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第三个问题:看心脑血管
颈动脉斑块是反映全身大血管发生动脉粥样硬化的窗口 , 提示心脑等重要器官也可能发生了斑块 , 需要及时排除是否有冠心病、脑做梗塞等的发生 。
第四个问题:看血脂高低
在动脉粥样硬化及斑块形成中 , 血液中的胆固醇沉积在血管形成斑块的核心 , 尤其是低密度脂蛋白不仅是斑块形成最重要的物质 , 还是将血液中更多脂肪运送进血管内皮下的运输载体 , 所以它的高低决定着斑块的生长以及是否能缩小、稳定的关键 。
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不少人常问:发现了颈动脉斑块 , 是否需要服用他汀降脂药将低密度脂蛋白控制下来?总的原则是要根据上述4个方面做分析做决定 , 常见这样几种情况:
颈动脉斑块导致颈动脉狭窄超过50%以上时 , 需要服用他汀 。 年龄超过40岁的糖尿病人查出颈动脉斑块时 , 需要服用他汀 。 有高血压且已经发生冠心病、脑梗时 , 需要服用他汀 。 发现了颈动脉斑块 , 没有上述问题 , 又能积极改变不良生活习惯 , 低密度脂蛋白胆固醇没有超过3.0mmol/L , 暂不需要服用他汀 。
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