糖尿病可以逆转吗？患上糖尿病会引起腹泻吗逆转糖尿病第二版陈罡编著 _经验分享

逆转2型糖尿病，你可以这样做【糖尿病可以逆转吗？患上糖尿病会引起腹泻吗逆转糖尿病第二版陈罡编著】
引言
过去，人们一直认为2型糖尿病无法被逆转，只能不断地增加降糖药、胰岛素的剂量来降低血糖，使血糖达标，维持血糖平稳。
在饮食建议方面，更多的医生和营养师都建议低脂饮食，保持碳水化合物的摄入比例在50~65%，和对普通大众的饮食建议，区别在于限制米粥、更鼓励吃粗粮。
可事实是，大多数糖尿病人发现，即便每天坚持吃粗粮，自己的血糖水平也是越来越高。
因此，就出现了大家熟知的论断：糖尿病无法被逆转，血糖只能依靠降糖药物来控制。结果也依然让人无奈，只能眼睁睁地看着糖尿病并发症逐步来临，最终出现糖尿病足、肾衰竭、心血管疾病、失明……
难道2型糖尿病真的只有持续恶化这一条路吗？
当然不！还有一条路，让你返回健康。
在说低碳饮食之前，我们先来聊一下，为什么“ 高碳饮食”难以有效控制血糖水平？
原因在于，无论是精米白面还是全谷物，所含淀粉到了体内都会被淀粉酶水解成葡萄糖，进入血液，升高血糖水平。
精米白面和全谷物的差别在于，精米白面含有的膳食纤维非常少，从而导致血糖上升速度过快，比如白米饭的升糖指数是84，白馒头的升糖指数是88；全谷物由于加工过程少，保留了大部分的膳食纤维，由于身体缺乏分解膳食纤维的酶，因此即便膳食纤维也是由葡萄糖构成，但无法被身体利用，同时还可以延缓淀粉的水解速度，因此富含膳食纤维的全谷物，相对于精米白面来说，升糖指数较低，比如糙米饭的升糖指数为66，黑米饭的升糖指数为55 。
但是，升糖慢，不代表不含有糖。
对于糖尿病前期人群来说，胰岛素功能受损不严重，那么适当的全谷物是有助于平稳血糖的。
可面对胰岛功能受损已严重的糖尿病人群，即便升糖较慢的全谷物，其含有的“糖”类，也会进入血液，慢慢地升高血糖。这就是为什么大多数糖尿病人，即便坚持吃全谷物，血糖还是会不断恶化的原因。
非常多的实例告诉我们，高碳饮食很难良好地控制住血糖水平。
相反，低碳饮食则有效地避开了血糖的直接食物来源——碳水化合物。
近年来，越来越多的研究表明，低碳饮食有助于降低血糖水平、同时改善糖化血红蛋白。
为此，在2018 年，美国糖尿病协会 (ADA) 和欧洲糖尿病研究协会 (EASD) 的共识报告中，也首次认可了低碳饮食对2型糖尿病的防控益处，并强调了碳水化合物的供能比例低于26%时，在3个月时显著降低糖化血红蛋白水平；而当碳水摄入比例在26~45%时，没有观察到血糖水平的改善【1】。
低碳饮食的原则，就是将每天的碳水总量控制在总热量的26%以下，如果每天进食2000大卡热量的话，那么碳水的总量要低于130g，同时保证是低升糖指数的碳水化合物。碳水减少的部分，则由优质脂肪填补。
饮食方案改变成低碳高脂模式之后，身体细胞利用脂肪酸的比例大幅度上升。一个有益的结果是，身体不再吃碳水(糖)，血糖水平不升高的情况下，身体又可以利用脂肪酸或酮体供能，这样不仅有助于平稳血糖水平，而且有利于提高胰岛素的敏感性。
2008年一项研究随机对照试验，84名2型糖尿病患者随机分配两组，一组低碳饮食，另一种低热量饮食，最终49名完成了试验，虽然两组都出现了改善，但低碳饮食在空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素方面改善效果更佳。更令人惊喜的是，低碳饮食组有92%的2型糖尿病患者减少或停用了糖尿病药物【2】。从2型糖尿病进程方面来看，完成了逆转(不再恶化，出现改善) 。
饮食中减少碳水的摄入，意味着减少了血糖升高的直接来源，目前国外已经非常多的研究表明，低碳饮食是一种可行的降低血糖的膳食方案，并且取代碳水的富含蛋白质和脂肪的食物，往往营养密度更高，有助于恢复胰岛素的敏感性。尤其对超重、肥胖的患者更为适宜。
如果你过去一直执行“ 低脂高碳”饮食，并没有帮助你有效地控制血糖，那么建议你尝试一下“低碳饮食”！当然，作为糖尿病人建议有专业医师指导。
参考文献
【1】Davies MJ, D'Alessio DA, Fradkin J, Kernan WN, Mathieu C, Mingrone G, Rossing P, Tsapas A, Wexler DJ, Buse JB. Management of Hyperglycemia in Type 2 Diabetes, 2018. A Consensus Report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetes Care. 2018 Dec;41(12):2669-2701. doi: 10.2337/dci18-0033. Epub 2018 Oct 4. PMID: 30291106; PMCID: PMC6245208.
【2】Westman EC, Yancy WS Jr, Mavropoulos JC, Marquart M, McDuffie JR. The effect of a low-carbohydrate, ketogenic diet versus a low-glycemic index diet on glycemic control in type 2 diabetes mellitus. Nutr Metab (Lond). 2008 Dec 19;5:36. doi: 10.1186/1743-7075-5-36. PMID: 19099589; PMCID: PMC2633336.
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请问，糖尿病逆转是什么意思？在大众的一贯认知中，一旦患上糖尿病，患者就要终身用药治疗。因此，每一位糖尿病患者都在渴望逆转，摆脱药物。而在《中国2型糖尿病防治指南》当中，对关于2型糖尿病属于一种终身用药疾病的说法已经进行删除，并且2021年中国第1版《缓解2型糖尿病专家共识》出台，其中已经指出，这个疾病是可以逆转的。
这里说的逆转指的是患者在没有使用降糖药物的情况下，血糖仍然处于达标或者正常的状态。而逆转也有分开不同阶段，主要分为部分逆转、完全逆转和长期逆转。
部分逆转：不用药并且至少一年，HbA1c6.5%，空腹血糖7mmol/L
完全逆转：不用药并且至少1年，HbA1c5.7%，空腹血糖5.6mmol/L
长期逆转：完全逆转状态持续超过5年（仍需要定期检查、对体重保持警惕，以免复发）
二型糖尿病患者想要逆转，一定要做好三个方面的努力。

一是努力减重，把体重维持在一个健康的状态，胰岛素分泌量会增加。

二是遵照医嘱，尽早开始强化降糖治疗，例如服用降糖药物或注射胰岛素，把血糖控制在合理范围内。

三是把生活方式调整得健康且规律，控制饮食，坚持运动，戒烟戒酒。

糖尿病初期可以逆转吗？
糖尿病是否能够逆转，需要的条件比较多，年龄和血糖的严重程度都有关，一般比较年轻的人，血糖的严重程度为轻度，通过医生的治疗以及饮食和生活习惯的干预，是有逆转的可能的，但是能够逆转的人是比较少的，可能性也比较小。
其实对于糖尿病来说，如果是在糖尿病前期是基本上都是可以逆转的。所谓糖尿病前期，就是比正常血糖：空腹血糖<6.1mmol/L，餐后两小时血糖<7.8mmol／L高，但是比糖尿病诊断的标准：空腹血糖>＝7.0mmol/L，餐后两小时血糖>11.1mmol/L低，在这个区间范围，也叫糖尿病前期，如果能够及时调整，是可以帮助逆转的。
其实对于糖尿病来说，预防更重要，预防不仅仅是要从生活习惯上以及饮食上做调整，更重要的是要监控自己的血糖，一般1型糖尿病的症状会比较明显，典型的就是三多一少，多饮、多食、多尿，体重减轻。但是2型糖尿病初期是没有任何症状的，等到发现三多一少症状的时候，就已经错过最佳的逆转时期了，所以对于有慢性疾病的人，肥胖及超重的人群来说，可以用血糖仪经常测量一下血糖，同时积极调整自己的身体状况。
易造成糖尿病的饮食和生活习惯：
1.喜欢吃高糖类的食物，经常吃蛋糕、点心，喝甜饮料等。
2.经常吃油炸类、油煎类、烧烤等食物。
3.经常暴饮暴食。
4.经常在外就餐。
5.运动量过少，体重增长过快。
6.主食吃得过多及过于精细，蔬菜吃得过少。
7.饮酒过量。
建议以上的习惯尽量改掉，尤其是要注意控制一个合理的体重，饮食荤素搭配以及粗细搭配，控制总能量的摄入，水果适量，每天半斤左右，主食粗细搭配，以及每天适量的运动，戒烟限酒，早睡早起。

糖尿病可以逆转吗？患上糖尿病会引起腹泻吗？糖尿病一般不会逆转，糖尿病属于长期性疾病，尽管通过控制后，血糖水平会稳定在正常范围，但是这并不意味着糖尿病逆转了，而是因为血糖控制的比较好。当控制不好时，血糖还会升高，这就要求患者要积极的控制血糖，对于轻微的糖尿病患者来说，患者可以改善自己以往的生活方式，少吃甜食，少吃升糖指数比较高的食物，控制每日摄入体内的总热量，合理的搭配膳食，再加强自身的运动，就可以将血糖控制好。
现在对糖尿病没有彻底根治的方法，如果己确定是糖尿病所引起的临床症状是很难逆转的，临床上将糖尿病常分为一型糖尿病和二型糖尿病。一型糖尿病多见于先天因素引起的，有一定的遗传因素，是胰岛功能缺陷所引起的症状，患者常出现胰岛抵抗的症状，临床上在治疗上常选择相应的治疗。对于二型糖尿病的患者是后天引起的，患者高发于30~40岁之间，是胰岛素分泌异常而引起的病症，临床上多选择口服药物的方法进行治疗。
糖尿病的确会导致腹泻。糖尿病有一种并发症，称之为糖尿病肠病。就会出现腹泻的症状，糖尿病肠病也是内脏植物神经损伤所导致的一种糖尿病的并发症。临床就会表现为间歇性的腹泻与吸收不良综合征。
患者往往是腹泻和便秘交替出现，对患者生活质量是有严重影响的。腹泻的症状通常会发生在夜间，但也可发作在白天。严重时每天腹泻可多达20余次，呈水样便，没有腹痛等其他的临床表现。尤其是老年的糖尿病患者，如果有糖尿病肠病，晚上还有可能会发生大便失禁。所以如果出现了以上症状，一定要到医院来明确是否已经患有了糖尿病肠病。
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刚确诊糖尿病，有什么办法一年内能彻底逆转？控制总热量摄入：成年人休息时，每天每公斤25~30kcal，轻体力劳动者应摄入30~35kcal；中等工人为35.40kcal；重型体力劳动者超过40千卡；营养不良或减肥可以适当增加，肥胖可以适当减少；健康饮食：低盐饮食、低脂肪、低糖。每日消耗量应低于6G 。油炸或油炸等高脂肪食品不得食用甜食、甜食或其他食品；增加蔬菜和水果的摄入量，因为蔬菜和水果富含维生素和膳食纤维，这可以增加人的饱和感，减少糖的吸收。
运动是正确的，运动不仅可以锻炼身体，还可以改善胰岛素敏感性、血脂和糖代谢；最好做有氧运动，如步行、跑步、骑自行车、体操等，其中步行最安全、最容易坚持，可作为首选；每天锻炼1-3次，每次15-30分钟，每周锻炼不少于5次；运动时，你应该注意血糖，以避免低血糖。
确保每天有充足的饮用水，充足的饮用水可以促进新陈代谢，帮助稳定血糖；在身体允许的前提下，每天喝2500毫升开水，经常喝少量，每次喝120毫升（大量饮用水会导致尿量增加和频繁上厕所）。同时，注意补充电解质。
对于糖尿病的“逆转”，应该理解，通过饮食和运动不吃药就可以控制血糖。如果是指完全恢复，即使没有控制，血糖也可以恢复正常，这通常是很难做到的。增加食物纤维摄入量，多喝水，补充足够的维生素和微量元素，坚持我每天进行中等强度有氧运动的时间，适当增加无氧抵抗力的运动，这可能会显著降低空腹血糖、餐后两小时血糖和血红蛋白糖化物。一些患者可能几乎接近正常值，并摆脱药物治疗。
糖尿病有救了：完全逆转！这样做效果惊人
糖尿病大震撼
糖尿病真的会好
当你改变为健康饮食方式的时候，你的血糖将会产生非常戏剧化的转变——甚至没有医师会猜得出来你曾经得过糖尿病！
近几年来，许多我们以前对糖尿病的基本认知都被彻底颠覆了。现在大家关注在糖尿病的根本发生「原因」，这认知赋予了我们前所未有的力量。
为了确定我们有相同的起点行为，让我一一介绍糖尿病的基础知识：症状、糖尿病类型，和目前的典型疗法，之后再说明新资讯。
你有没有糖尿病？
首先，让我们了解症状。糖尿病有可能完全没有症状，但经常在一开始，病人会感到疲倦，不知为什么，就是提不起劲来。你也许也会有水分过分快速流失的感觉，也就是说，你跑厕所的次数增加了。你一直口渴——喝的水量多到自己都很惊讶。
到底是怎么一回事？根本问题在于：糖分没办法从血液进入细胞。这单一状况却连带衍生出接二连三的问题，就如同骨牌效应一般。
这里所说的糖，指的是葡萄糖，它是所有最小、最简单的糖分子里面的其中一种。我们所讨论的「糖」，不是指垃圾食物或空热量的同义词。
事实上，我们身体细胞利用这种糖，即葡萄糖（血糖），来产生能量。血糖作为身体的燃料来源，就像石油之于汽车或喷气燃料之于飞机一样，它支撑你的行动、思想和几乎所有一切行为。
这就是问题所在！假如葡萄糖没办法从血液进入细胞，细胞在被剥夺了基本燃料之后，你就失去了活力——这就是你感到疲倦的原因。如果肌肉得不到活动所需的血糖，将很容易感到疲累。
在此同时，那些无法进入身体细胞的血糖转而累积在血液里，它在血液里浓度愈来愈高，最后只能由肾脏排除到尿液中。
在血糖通过肾脏之时，它会夹带着水分——大量的水分——一起排出来，所以才会一直跑厕所。接下来很自然地，你会很口渴，因为很多水分都流失掉了。因此，疲倦、频尿、口渴这些症状其实都来自同一个问题：葡萄糖无法从血液进入细胞。
你或许也会发现体重减轻。别高兴，在这情况之下，体重减轻并不是什么特别的好消息。变瘦是因为细胞在挨饿，养分无法送达细胞，所以身体营养不良。没错，不管你吃得再多，养分和燃料都达不到需要它们的地方。
每天许多人都去找医师，抱怨疲倦、频尿、口渴或没来由的体重减轻。医师验血过后，发现血液里血糖浓度过高，于是判断是得了糖尿病，接下来医师会建议病人一定要好好控制血糖。
血液里若经年累月淤积大量血糖，动脉会遭受伤害。假如未予以控制，这也会影响心脏，并损害眼睛、肾脏、手部和足部里的细致血管。
不过正如我们实验研究所呈现的，通往高血糖的道路其实是双向道。当你饮食改变并做其他有益健康的改善，已上升的血糖是可以降下来的；有时甚至因为血糖产生非常戏剧化的转变，竟然没有医师会猜得出来你曾经得过糖尿病。
糖尿病3大类型
糖尿病或糖尿病前期的诊断结果，代表的是胰岛素在身体里已经无法胜任它的工作。胰岛素此荷尔蒙的作用之一，是把糖分从血液带入细胞里，它可说是开启细胞大门的钥匙，没有它，养分便无法进入细胞。当胰岛素到达细胞表面，打开大门，血糖才能进入细胞，进而产生能量。
当你的身体不知什么原因而无法制造胰岛素之时，血糖值就会升高。同样道理，如果你的细胞抗拒胰岛素的作用，也就是钥匙进入锁孔，却打不开门，血糖也一样会上升，久而久之，高血糖会损害你的神经、眼睛、肾脏，以及身体其他部位。糖尿病分为3种主要类型，第一型糖尿病、第二型糖尿病和妊娠糖尿病。让我们逐一探讨。
第一型糖尿病
通常出现于幼儿或年轻人身上。以前名字也叫「幼儿期发病型糖尿病」或「胰岛素依赖型糖尿病」。以第一型糖尿病来说，胰脏制造胰岛素的能力已经被破坏了，必须从身体外面取得胰岛素，这通常是靠注射。
然而最近的研究已经呈现：饮食改变能够戏剧化地减少糖尿病所可能会带来的并发症风险。第3章将做说明。除此之外，我们现在已经比以前更加了解第一型糖尿病发生的原因，而这些新知赐予我们更多防范的力量。
产生胰岛素的细胞是被生理上「友军的炮火」损害的，也就是说，是免疫系统——负责抵抗细菌和病毒的白血球——所造成的。原本负责保护你的白血球，却转而攻击胰脏的细胞，摧毁掉它们产生胰岛素的能力。第3章将探讨这过程的导火线。
你会很惊讶，食物——尤其是婴儿出生后前3个月吃的食物——竟是罪魁祸首。
第二型糖尿病
以前被称作成年期发病型糖尿病，或非胰岛素依赖型糖尿病。10个糖尿病患中有9个是属于这型。
许多此种病患仍都具备产生胰岛素的能力，问题是细胞抗拒胰岛素。胰岛素想把血糖送入细胞，但细胞回应的方式像极了一道锁故障的门，身体为了对付这些反应迟钝的细胞，就制造愈来愈多胰岛素，想借此克服细胞的阻抗。假如身体的胰岛素供不应求，血糖便会堆积在血液里。
治疗糖尿病的药物就是要解决此问题。有些让身体细胞对胰岛素感受性增强，有些则让胰脏制造出更多胰岛素，或是阻止肝脏把多余的葡萄糖释放到血液中。
到目前为止，大部分糖尿病饮食法也在试图弥补细胞对胰岛素的阻抗。这些饮食法大都限制糖分的摄取，它们也限制淀粉（复合碳水化合物），因为淀粉其实是糖分子链。在消化过程中，淀粉被分解，然后在血液中释放出天然糖分。
这些糖尿病饮食法背后的道理是：如果你一次不要吃进过多的碳水化合物，细胞就不会对血糖应接不暇。对服药控制病情的糖尿病患来说，一般的饮食设计重点在于：每日和每餐的血糖浓度及淀粉摄取量，大致上都要保持恒定，这样用来帮助身体处理血糖的药量才可以也固定不变。
这些饮食法指导你该吃什么样的食物、什么时候该吃，以及该吃多少。
然而，新的研究改变了一切，我们现在可以运用饮食改变来直接增进胰岛素感受性。所以，为了善加利用这全新的认知，这份营养处方已被全盘改写。
妊娠糖尿病
相似第二型糖尿病，却只发生于怀孕时期。虽然在产后一般会消失，但这其实是胰岛素阻抗的征候，代表很可能不久就会正式发病。若同样采用第二型糖尿病的解决方法，我们也可以防止妊娠糖尿病转变为第二型糖尿病。
（图1）
基因并非宿命
糖尿病有家族遗传的倾向，但不要就此认为：假如双亲之一有糖尿病，你一定会有相同的命运。你可以改变现状！让我们先看看第一型糖尿病。
很多小孩子一出生，身上就带有可能会产生第一型糖尿病的基因，可是，基本上这些小孩大部分都不会发病。实际上，即使是同卵双胞胎，就算其中一个孩子得到第一型糖尿病，另外一个也得到的机率还是少于40% 。显而易见的，造成发病与否的关键其实在于环境，特别是——小孩最早接触到哪些食物，是否曾经受到病毒感染，也或许还有其他更多因素。
基因在第二型糖尿病患者身上也扮演类似的角色。我们可以在病发前数年，即糖尿病征候尚未完全显露的时候，就使用特殊的测试来检查有可能遗传父母糖尿病的人，并进一步侦测出他们身上是否有胰岛素阻抗的现象。如果他们饮食内容和父母相同，那发病的机率就会很高。
大量的证据再再显示，饮食以及生活习惯的改变，可以减低糖尿病发生的机率。假如糖尿病已经发作，饮食可以让病情产生南辕北辙的变化。
核心重点在于，有些基因是独裁者，有些则不是。例如，决定头发或眼睛颜色的基因就真的是独裁者，如果他们命令你长出棕发或蓝眼，你没有反抗的余地；但决定糖尿病的基因群其实比较像委员会，它们不给命令，只给建议。
如果我们的基因要求我们要得到糖尿病，我们并不是非得照做不可。我们所拥有的控制权，比你想像的更多。
追踪病况的糖化血色素
你已经知道，医师会借由你的血糖浓度来诊断糖尿病，而且还必须追踪血糖才能了解饮食和药剂量的效果。然而，尽管血糖测试很管用，这个数值仍只代表你受测当时的身体状况。真正有办法判读你长时间以来身体情况的其实是糖化血色素，这是控制糖尿病时，你需要用来追踪自己病情进展的工具。
糖化血色素是帮红血球着色的颜料，它的工作是携带氧气。糖化血色素真正衡量的，是有多少葡萄糖进入红血球并且附着在血红蛋白（译注：血红素）之上。如果你血液里有许多葡萄糖，它们一大部分会跑进细胞而附着在血红蛋白之上。如果你血液里葡萄糖不多，那么附着在血红蛋白之上的色素便比较少。
因为红血球的生命周期不长（大约是4个月），这个检验可以显示出你在前3个月左右，血糖控制的好坏。美国糖尿病协会建议糖尿病患将糖化血色素值控制在7%以下，然而研究显示，更低的数值可以降低发生并发症的风险，因此现在专家们建议应该把目标订为6.5%，甚至是6% 。
饮食红绿灯，就是没有效
如果你有糖尿病，大概都拿过一些印着红灯食物及绿灯食物的饮食指南。或许你曾找过营养师，医师也许要你去上糖尿病的课程。不幸的是，大多数人在进行饮食改变时，都没有得到后续的支持，因此这些原本出发点很好的努力，可能终究没多少效果。如果你和大多数人一样，那你大概也觉得那套饮食法实在很难持之以恒。
多年来，美国糖尿病协会所提供的饮食指南，设计理念为：在提供基本营养的同时，每一天和每一餐的热量摄取及食物选择类型都要类似——这在前面已提过。他们的想法是：如果你早餐都没有吃碳水化合物，下午却大啖糖类食物，那你的血糖波动幅度就会过大。同样地，假如你星期一吃下许多淀粉类食品，之后那一周却都进行低碳水化合物饮食法，那你的血糖铁定会忽高忽低，而药物将无法配合这混乱的节奏。
依照美国糖尿病协会的指南，首先你必须去找一位领有职照的营养师，他会拟定一份为你量身打造的计画，依据你对减低体重、降低胆固醇的需求程度，及用药状况，来设计正餐和点心里面，不同的食物类型各该包含多少分量。
在这份计画中，你可以利用「食物代换表」来选择食物。也就是说，假如营养师规定早餐要吃某分量的淀粉类食物，你可以从食物代换表来决定要吃哪一种淀粉，可以是四分之一个贝果，1片葡萄干面包，二分之一杯麦片，或者是其他表上的任何食物。相同道理，假设你的用餐计画要求你吃某一个特定的水果，你的选择范围则涵盖代换表中淀粉量相彷的水果。
这份指南的确有助于改善大部分人的饮食习惯，如果你决定要采用此路线，可以借由联络美国饮食协会，或是美国糖尿病协会来找营养师。
然而，此计画的成效在每个人身上差异很大。有些人体重及血糖都降低，也有人没达到多少效果。从实验研究看来，糖化血色素——前述血糖控制的指标——下降的幅度约为0.5%（从8%降到7.5%），有些研究结果比此数值要高一点，有些则更糟（在第7章，你会更了解糖化血色素和其他检查数据的意义）。研究人员和临床医师老早就感叹这份计画成效不彰。在1993年，
《美国饮食协会期刊》中就出现这样的一篇文章，它回顾、探讨之前所有的研究结果，最后结论为：由于糖尿病饮食法不容易执行，因此大部分人并未确实遵守其规定。
我们针对最新美国糖尿病协会饮食指南所做的研究，发现它在控制疾病方面的成效也是表现平平。其实这份饮食指南易于了解，而且就某程度来说，也符合逻辑，但即使很多人能得到不少支持，他们还是觉得没有办法在每天的生活中落实此计画。
你将从这本书学到的饮食法则完全不同。对许多人来说，它不但简单有效得多，也比较符合现今的趋势。
尽管如此，我们还是建议你去找一位营养师，因为他会指导你如何执行后面几章的饮食策略。把这本书带着，你的营养师会教你如何开始本计画。

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