胃黏膜|实战演练:一次感冒,发热五年!这患者被折磨疯了,你怎么帮她?
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来吧 , 今天 , 文老师再给你出一道辨证题 。
我说的这些小题目 , 可都是源于真实医案 。 实战中什么样 , 我笔下描绘的 , 就是什么样 。
话说有这么一个女子 , 年25岁 , 医案记载姓赵 。
这个人 , 大概在5年前 , 曾经患过一次感冒 。
本以为是一次普通感冒 , 可谁知道 , 在接下来的五年时间里 , 此人竟然反复发热 , 体温常年在38度到39度之间徘徊 。
五年啊 , 发烧五年 , 这谁能受得了?
此患者为了能让体温正常 , 不得不反复就医 , 多次住院 , 长期用解热镇痛药 。 结果 , 这体温就是降了再升 , 升了再降 , 反反复复 , 不见彻底好转 。
【胃黏膜|实战演练:一次感冒,发热五年!这患者被折磨疯了,你怎么帮她?】而且 , 由于长期用药住院 , 这个人的身体也变得很差了 。
后来 , 在别人的建议下 , 这个患者就去看中医 。
刻诊 , 见患者脉象细数 , 无苔 , 舌尖红 。
医家询问 , 除了发热 , 有没有别的不适?
患者回答 , 自从发热以来 , 晚上就没睡过好觉 , 失眠多梦 。 而且 , 可能是长期用药的关系吧 , 现在食欲不振 , 食少纳呆 , 整个人精神疲倦、身体消瘦、面色很不好 。
到底是什么引起患者发热呢?医家踌躇间 , 翻看患者之前吃过的药 , 以及相关化验结果 。
但看来看去 , 看不出什么门道 。
最后 , 医家表示 , 既然西医没招 , 那索性就用纯中医的办法来医治 。 有什么证 , 用什么方 。 从现在开始 , 你就把之前的药都停了吧 。
医家提笔书方一首 。
这方子 , 其中有四味药 , 是金银花20克 , 连翘15克 , 藿香10克 , 佩兰15克 。 这四味药 , 比较容易理解 。 患者既然发热 , 那就用连翘、金银花清透热邪 。 藿香和佩兰 , 芳香醒脾 , 一来增进患者胃纳 , 二来协助金银花和连翘来透解热邪 。
剩下的 , 就是几乎原封不动地 , 用了一张古方子 。 这张古方 , 是中医里头的常用方 。 在中医方剂学教材里 , 它是被重点介绍的 。 文老师在近期的文章中 , 也反复提及张方子的临床治验 。
结果如何?患者应用以后 , 很快得到好转 。 12剂药用下去之后 , 发热的事儿就没有了 。 五年的顽疾折磨 , 终于得到解脱 。
现在 , 如果是你 , 你会在实战中 , 用什么方呢?
我再提醒你一句吧——这张方子的应用 , 十分鲜明地体现了中医的一条古训:壮水之主 , 以制阳光 。
好了 , 我只能说到这里了 。 再提醒 , 就相当于告诉你答案了 。
如果你有思路 , 请将你的想法和结论 , 写在本文留言区 。 文老师期待你的高见 , 并渴望能向你学习 。
答案和实战中所用方药完全一致的 , 文老师会按照先后顺序 , 并适当参考行文质量 , 取前三名作为获奖读者 。 文老师要送给你的 , 依然是有价值的中医学电子书籍 。 可以说 , 它对中医爱好者的成长 , 是非常有帮助的 。 具体是什么 , 我明天公布答案的时候告诉你 。
好了 , 现在开始吧 。
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