未来几天|瘙痒、水疱、糜烂······台风暴雨双面夹击，小心4类皮肤病未来几天

未来几天，台风“烟花”将影响沿海地区，带来大量降雨。在汛期，特别是台风暴雨后，很容易出现皮肤疾病和传染病，增加传播风险。
如何在暴雨中保护自己，警惕“死水”污染？杭州市第一人民医院皮肤科副主任卜璋于来支招！
No.1接触性皮炎（湿疹）
手足长时间浸泡在水中，容易出现手足部位糜烂、脱屑和渗出，严重可造成局部感染和溃疡，常见于手指、足趾间。皮肤还会出现红斑、丘疹、水疱，且伴有瘙痒等。
治疗方法
1.留意观察生活中有可能导致自身出现过敏反应的过敏原，并注意远离。
2.避免过度搔抓和清洗患处，以免症状加重。
3.注意皮肤的护理，避免皮肤屏障进一步被破坏，应适当应用保湿润肤剂，若出现继发感染应及时抗感染处理。
4.保持局部干燥，可用炉甘石洗剂涂抹患处，或于轻度糜烂处用生理盐水或硼酸溶液湿敷，也可外用激素或抗生素软膏，必要时可以口服抗组胺药物。
No.2皮肤真菌病
如果身体一些部位长期浸泡水中，加上生活环境温暖潮湿，容易造成各种皮肤真菌滋生，从而损害皮肤健康。致病性真菌如絮状表皮癣菌、须癣毛癣菌、红色毛癣菌等可侵犯腹股沟内侧(会阴和肛周皮肤)导致局部出现环状或者半环状皮损，通称为股癣。体股癣是较顽固的疾病，极容易复发，对很多药都敏感，但治疗结束后一定时间内仍可以复发。

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花斑藓也是一种真菌感染性皮肤病，是马拉色菌侵犯皮肤角质层所引起的浅部真菌感染。本病多呈慢性，患者自觉症状不明显，可有轻度瘙痒，有轻度的炎症，损害特征为散在或融合的色素减退或色素沉着斑。其皮肤上有糠秕状的脱屑，好发于胸部、背部、上臂、腋下，有时波及面部。

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治疗方法
1.局部治疗通常为首选的治疗方案，常有药物有联苯苄唑、咪康唑、益康唑、克霉唑、酮康唑、舍他康唑、特比萘芬、布替萘芬、阿莫罗芬等，一般每日1-2次，疗程2-4周。花斑藓的患者还可选用2%酮康唑洗剂、20%~40%硫代硫酸钠溶液、2.5%二硫化硒外洗患处。
2.外用抗真菌的复方制剂，一般含有抗真菌药物和糖皮质激素，如复方硝酸益康唑乳膏等，可用于治疗炎症比较重的股癣患者，但是应该注意避免糖皮质激素的不良反应，建议应用1-2周后改为单方的抗真菌药物，一直用到皮损清除，同时腹股沟位置要选用刺激性小的温和外用药物，避免刺激反应。
3.对于局部治疗效果不好、皮损广泛或者反复发作的患者，可以考虑系统抗真菌药物，常用的有特比萘芬片和伊曲康唑胶囊。使用剂量需要遵医嘱应用，但对于年龄＜2岁的儿童，不推荐使用。
No.3昆虫性皮炎（丘疹性荨麻疹）
夏季是蚊虫繁衍的旺季，洪水更是促进了蚊虫的滋生。并叮咬后出现红斑、丘疹，重者可出现肿胀，水疱甚至大疱。皮疹多发于躯干、四肢伸侧，群集或散在，幼儿患者皮损红肿显著，并见大疱，常有剧痒而影响睡眠，搔抓可引起继发感染。皮疹经1-2周消退，留下暂时性色素沉着，但有新疹可陆续发生使病程迁延较久。
治疗方法
临床中主要采取病因治疗，抗过敏治疗，必要时采取抗感染治疗。外用炉甘石洗剂可减轻症状，也可外用激素类软膏等，必要时可口服如西替利嗪，氯雷他定等，可通过抑制血管渗出，抑制平滑肌收缩，抗胆碱作用来有效抑制炎症反应，拮抗过敏反应，较大程度地降低瘙痒程度。