狐大医 | 从前夫家“抢”回女儿后，“我发现她的脑子在漏水！”( 二 ) _健康小知识

程华的判断没有错，细菌性脑膜炎又找上门了！
奶奶也从湖南赶了过来，程华和她轮流照顾着彤彤，几天几夜不敢合眼。
然而，等来的却是一张病危通知书。 “我都那么细心了，怎么还是脑膜炎，还更严重了？”程华不停自责，在ICU门口以泪洗面。
经过20多天的治疗，彤彤的症状有所好转。可这一次，程华不再满足“好了就好了” ，病根没找到，下次又发作怎么办。
“8岁的孩子，怎么可能承受得住反复的脑膜炎？”
接诊医生也有相同的疑问和担忧，引起脑膜炎的病菌是哪来的？
他忽然想到一种可能：会不会和耳、鼻有关？他赶紧打给自己认识的一位耳鼻喉医生。电话那头听完，说起了一个病例，两年前，一位20来岁的小伙子也饱受脑膜炎折磨，结果却是……“那让她过来检查一下吧！”那位医生心里已经有了五成底。
2022年元旦那天一大早，程华带着彤彤赶到深圳东边的龙岗，见到了海哥。
他就是电话那头的医生曾宪海，人称“海哥” ， 2年前刚升做院长，成为这家全市唯一的耳鼻咽喉专科公立医院的“一哥” 。
海哥不停追问，试图找到彤彤平常生活中的“不寻常” 。
妈妈说：她低头或者头向右一歪，清鼻涕说来就来，和她说话，她有时候听得到，有时又听不到……
“和那个小伙子太像了！”
海哥有底了， 2年前他治疗过的小伙子也是特别爱流清鼻涕，弯腰捡个东西，鼻涕都能哗啦啦流出来。
“先做个颞骨CT检查看看吧。 ”
紧接着，海哥说了句让程华吓了一跳的话——
“我怀疑孩子的脑子‘漏水’了！”
听过骂人“脑子进水” ，现在还有脑子“漏水”的？
海哥说，我真不是在开玩笑，我怀疑，彤彤和那个小伙子一样，得了脑脊液耳漏或鼻漏。
漏的“水” ，实际上是脑脊液，俗称脑水。本来，正常的颅腔是闭合的，跟耳朵不相通。可如果内耳发育畸形，或者颞骨受了伤，脑子和耳朵之间有了漏洞，脑水就会流进内耳、中耳，这就叫脑脊液耳漏。

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耳朵和鼻子是相通的。流进耳朵的脑水，还会经咽鼓管进入鼻腔，患者的“清鼻涕” ，就是脑脊液。
“脑洞”大开，绝非好事
有了这个漏洞，细菌就会乘虚而入，从耳朵、鼻子跑进脑袋里，条条大道通罗马，引发脑膜炎等感染症状，随时要人命。
“这也不能怪别的医生，这个病少见，能应付好脑膜炎就不错了！”
但有耳鼻喉临床经验的医生，就会对反复发作的脑膜炎多一分警惕，多一道脑回路。
果然，检查发现，彤彤的两侧鼻腔内、右侧的咽鼓管咽口都有“清鼻涕” 。
颞骨CT结果显示，她的右耳存在先天性畸形：
右侧内耳发育不良，内听道扩大，内听道底骨质缺损。

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更让妈妈自责的是，彤彤的右耳还被诊断出神经性耳聋。
“这应该也是内耳畸形或脑脊液耳漏造成的。 ”
治疗的办法是，尽早做手术，堵上“漏洞” 。
挖个“塞子” ，把脑洞堵上
曾宪海带领团队，第一步是找到“漏水点” 。
就像自行车补胎，要先摸准漏气点。
他先从右耳中耳道入手，在显微镜下看到，中耳道的“鼓室”里都是“水” 。
海哥手中的微创器械，就像在水洞里潜行，视野不清晰，他得先抽干鼓室中的水。