肝纤维化|肛门一堵，九窍不通！一张方子，通上彻下，治顽固鼻窦炎，请体会( 二 ) 肝脏

那么，如何才能通下彻上呢？来看看当时医家用的配伍——
桃仁、玄明粉（冲）、地龙、茯苓、蒲公英、石菖蒲各10克，大黄（后下）、甘草各6克，桂枝3克，川芎和辛夷各9克，薏苡仁12克。
这里头，有玄明粉、大黄来通腑泄热，排解大便。辛夷、川芎，用于通鼻窍。桂枝、桃仁、地龙，温通经脉、活血化瘀。石菖蒲和蒲公英，用于开窍、清热、化痰。茯苓，健脾利水。薏苡仁，利湿浊而排脓。总地来看，这是桃仁承气汤的加味应用。
通过这小医案，我们能体会到什么呢？这就是，对于鼻窦炎这个病，有一种治疗方式，就是通腑泄热。下面一通上面的淤热就没了。这类患者，一定是流脓浊鼻涕，舌红，苔黄，鼻塞，头痛，同时便干便结。这是一种非常有价值的临床思路，我们药好好理解。
当然，绝非所有鼻窦炎，都得这么治。有的，属于肺经风热，就要苍耳子散加减。有的，肝胆有热，就得龙胆泻肝汤加减。有的，属于虚证，脾肺气虚，那还得扶正驱邪。不同的证型，得有不同的应对方法。这不过，这通肠泄热之法，是很讨巧的办法，值得进一步关注。
总之，你得记住，我们这一身的孔窍，在气机运行上，是相互联系的。一头堵，另一头就可能跟着出问题。我们用整体观的思维看待疾病和治疗，很多问题可以迎刃而解。