好消息是:目前已经有药可治了!
美国FDA批准使用的——Selumetinib(司美替尼) , 口服、强效、选择性MEK1/2激酶抑制剂 。
在香港已经上市 , 国内的一些医院也准备进行临床试验 。
试想一下 , 如果你身边的人全身长满这样的瘤子 , 那是多么痛苦 , 无论是肉体还是心灵 。 全世界这么多的患者 , 处境多么艰难 。
所以药物的上市之路也非常迅速 。 2016年柳叶刀杂志发表了46例患者临床研究有效之后 , 迅速进入了上市流程 。
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你看 , 孩子巨大的白色肿瘤症状慢慢缩小 。
2020年 , 新英格兰杂志再次发表研究结果 , 希望正走向这些孩子 。
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司美替尼是一种口服、强效、选择性MEK1/2激酶抑制剂 , 就是一种“靶向药” , 可以抑制肿瘤生长 , 目前不仅仅是NF-1 , 包括低级别胶质瘤 , 浆液性肿瘤 , 甲状腺癌都在使用 。 除此之外 , 目前还有其他的十几种药物在做临床研究 , 希望他们能进一步取得进展 。
虽然有效 , 但也并非那么神奇 , 只能部分控制 , 但如果想要完全消除巨大的肿瘤 , 还是很难的 。
依然有许许多多的患者向我们求助 , 希望能切除巨大的肿瘤 。
我们切除过挂在身上几十斤的大肿瘤 , 也曾掏出过许多脊髓周围压迫重要神经的小肿瘤 。
手术切不完 , 对于有强迫症的外科医生来说是很痛苦的!有的时候纤维瘤和神经长在一起 , 交错混杂 , 也很难切干净 。
但是经验告诉我们 , 不要强求多切和全切 , 只要可以帮助患者缓解疼痛 , 避免瘫痪 , 这也是我们能提供的最大帮助 。
最后也希望我的科普能让大家认识一下这个疾病 。 平稳的生活 , 可以减少对肿瘤的刺激 , 无论是情绪 , 还是生活状态都避免大起大落 , 特别是怀孕、哺乳 , 需要谨慎考虑 。
过去我们对于这种疾病认识不深 , 哪怕你去皮肤科看皮肤上的咖啡斑和雀斑 , 医生都会告诉你 , 这没事 , 不用管;如果你在不同地方有2个神经纤维瘤 , 许多医生会告诉你 , 巧了 , 你刚好长了2个 。
但是现在我们也认识到了:皮肤的变化 , 往往隐藏着下方神经的疾患;如果长了超过2个纤维瘤 , 是一种基因疾病 , 这可不是碰巧 。
如果可以早期控制 , 尽量不长 , 是否就不用来找我们切了又切 , 陷入这种痛苦循环 。
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