采访人员从河北省医保局了解 , 河北省医疗保障领域轻微违法行为包容免罚清单于7月15日正式实施 。
【首违免罚!河北省医疗保障领域轻微违法行为包容免罚清单今日起正式实施】“轻微违法行为包容免罚”是河北省医疗保障局按照《法治政府建设实施纲要(2021—2025)》 , 根据《中华人民共和国行政处罚法》《医疗保障基金使用监督管理条例》 , 以及河北省医疗保障相关政策规定 , 制定了《医疗保障领域轻微违法行为包容免罚清单》 , 让医疗保障领域基金监管执法既有力度又有温度 。
根据该清单 , 以下轻微违法行为可适用“首违免罚”:分解住院、挂床住院;违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或提供其他不必要的医药服务;重复收费、超标准收费、分解项目收费;串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施;将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用;重复享受医疗保障待遇 。
轻微违法行为“首违免罚”适用条件为:1.初次违法 , 且医保基金损失在三千元以下(定点医疗机构)/二百元以下(个人);2.及时改正并退还损失医保基金;3.不以骗取医保基金为目的;4.积极配合检查 , 或主动供述医保部门尚未掌握的其他有效线索问题 。 同时 , 提醒相关主体 , “首违免罚”并未改变违法行为的违法属性 , 当事人仍负有停止、改正违法行为 , 消除社会危害性的义务 。 当事人拒不改正、逾期不改正或者改正后仍不符合要求的 , 将受到相应行政处罚 。
(总台采访人员郭晓平谷俊雄)
来源:央视新闻
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