本文转自:北青网
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《中国居民膳食指南(2022)》显示 , 我国奶类消费频率和消费量低的状况仍未改善 。 我国以植物性食物为主的膳食模式 , 其中含有的植酸、草酸和膳食纤维等成分干扰钙的吸收 , 导致钙的摄入量更低 。 不过 , 有很多人饱受乳糖不耐受症状的困扰 , 导致无法通过喝奶获取蛋白质等营养 , 那么 , 什么是乳糖不耐受呢?有没有方法可以缓解呢?
乳糖不耐受是由于遗传或其他原因 , 肠道缺乏乳糖酶或肠道乳糖酶分泌减少 , 不能够完全消化、分解母乳或牛乳中的乳糖 , 在细菌作用下乳糖变为乳酸或二氧化碳 , 刺激肠道 , 引起慢性非感染性腹泻 , 称为乳糖不耐受 , 也被称为乳糖缺乏症 。
一般婴幼儿、青少年、儿童发病率较高 , 为好发人群 。 随年龄增加 , 部分中老年人可再次出现乳糖不耐受的情况 。 临床上可用乳糖氢呼气试验、乳糖耐量试验、粪便乳糖及尿半乳糖检测进行诊断 。 其主要表现为婴幼儿在哺乳或成人在饮(食)用奶及奶制品 , 0.5-2小时内出现腹泻、腹痛、腹胀、肠鸣等类似于食物中毒或炎症性肠炎等身体不适症状 , 严重者可引发水电解紊乱 。
那么 , 如何避免或减少乳糖不耐受呢?
①少量多次法
部分人群是因肠道乳糖酶分泌量较少 , 此类人群应避免一次大量饮(食)用含乳糖的奶类及其制品 。 可采用少量多次法 , 也即将一份牛奶分为若干次饮用 , 减少乳糖在肠道内大量堆积 , 在肠道细菌的作用下引发乳糖不耐受 。
②食物替代法
很多食物与含乳糖的奶类及其制品具有相同的营养价值 。 乳糖不耐受人群饮用豆浆或食用不含乳糖或低乳糖的奶类及其制品 , 如无乳糖配方奶粉或豆奶粉 。 选择牛奶或酸奶时 , 要选择包装上标注有无乳糖字样的 。 婴幼儿乳糖不耐受发生腹泻时要停奶 , 应用无(低)乳糖奶粉来缓解症状 , 但是不宜长期食用 , 以免造成营养不良 。
③添加乳糖酶法
【正被乳糖不耐受困扰?四个方法教你缓解】含乳糖食品可添加乳糖酶以降低乳糖含量 。 用固定化乳糖酶将乳糖水解为半乳糖和葡萄糖 , 可以解决乳糖不耐受问题 , 也能提高乳及乳制品的甜度 。 对于乳糖不耐受人群在食用含乳糖的食物 , 需要补充乳糖酶 。 每次饮食前 , 比如每次哺乳前要补充乳糖酶 , 每次饮用普通配方奶之前或饮普通的牛奶之前都需要补充乳糖酶 。 对于6月龄以下不愿停乳的婴儿 , 可选择口服乳糖酶 , 从而解决乳糖不耐受问题 。
④补充益生菌法
益生菌 , 主要包括乳酸菌(如乳酸杆菌、双歧杆菌)以及其他如链球菌、肠球菌、拟杆菌中的某些菌株 。 这些益生菌进入人体后 , 在肠道中分泌β-半乳糖苷酶 , 改善机体对乳糖的代谢吸收 , 使胃排空速度和肠转运时间减慢 , 延长小肠内残存乳糖酶消化乳糖时间 , 促进乳糖分解吸收 , 也可加强结肠酵解作用 , 改善乳糖不耐受的临床表现 。
常见的益生菌产品 , 如含益生菌的酸牛奶、酸乳酪、酸豆奶 , 以及含多种益生菌的口服液等 , 但是益生菌活性随温度升高而提升并进入发酵过程 , 长时间常温保存容易造成产品口味变化 。 当温度高于60℃时 , 益生菌会进入衰亡阶段 。 因此 , 益生菌产品最好是在冷藏条件下取出后直接食用 , 避免高温加热 。
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