肥胖的人，为何更容易发生泌尿系统结石？看看吧 _健康小知识

您可能已经听说过，在所有的疼痛中，肾绞痛是程度最剧烈的，而引起肾纹痛的最常见原因，就是肾结石。肾结石，是发生在肾盏、肾盂、肾盂与输尿管连接处等部位的结石，会导致排尿困难，并引起疼痛。不论是在日常生活中观察，还是来自临床研究的报告，都发现，肥胖人群中，肾结石的发生比率更高。这是为什么？应该如何预防呢？咱们现在来解析。

文章图片
咱们先来看1组数据。据英国的统计，在过去7年中，因肾结石而就医的患者数增加了20% ，超过9万人，而其中，肥胖病人的患病率高达50% 。美国的学者，则对涉及9.5万人的医疗数据进行分析，其中， 3257人确诊患有肾结石，男性患者是女性的2倍，在正常体重或超重的人群中，肾结石的比例大约为2.5% ，而肥胖者中的比例则为5% ，高出了1倍。

文章图片
肥胖的人，为何更容易发生泌尿系统结石呢？首先从结石形成的机制来看，这两者这间是有直接关系的。肥胖者的饮食结构，往往与过多的碳水化合物及嘌呤等摄入相关，碳水化合物会引起尿钙含量升高；高嘌呤食物则可能带来高尿酸血症，造成肾脏电解质转运方面的异常。此外，不健康的饮食，也会引起胰岛素抵抗，对肾脏的代谢及酸碱度产生影响。这些因素，都会促成结石的发生。

文章图片
肥胖的人，常常合并高血压，而研究发现，高血压患者形成结石的风险，比正常人要高出4倍多。其中的原因是，高血压患者更易出现高钙尿、高草酸尿、高尿酸尿，出现这种尿液变化，可能与饮食习惯相关，比如，红肉或加工肉类摄入较高，带来嘌呤摄入的增多。

文章图片
泌尿系统结石，有不同的种类，其形成机制也有不同。比如，草酸钙结石的形成，主要是由于内源性草酸的产生及肠道草酸吸收异常造成。当结石形成后，患者的尿液酸碱度也会发生相应变化。有研究发现，尿液中的草酸排泄量，与体重指数BMI呈正相关。在肥胖女性中，草酸的排泄比正常体重女性高39% 。此外，肥胖者的尿液渗透压及尿酸浓度也会升高，这些因素都与结石形成有关。

文章图片
肥胖，尤其是严重肥胖，会导致肾脏小动脉扩张，增加肾小球滤过率，也会发生瘦素及脂联素等变化，促进免疫应答，从而影响肾脏功能，增加结石发生的风险。另1方面，泌尿系统结石形成后，则可能影响代谢，形成恶性循环。比如，有研究发现，诊断为泌尿系统结石的患者， 5年内发生糖尿病的风险增加。有学者认为，肾结石和糖尿病发病过程中，可能有类似的代谢异常。

文章图片
【肥胖的人，为何更容易发生泌尿系统结石？看看吧】肥胖、水合作用差、高血压、缺乏锻炼等，是导致肾结石背后的原因，而不良的饮食和生活方式会加速肾结石的发展，食用过多的动物性蛋白质、盐、糖等，会促进结石的产生。因此，预防肾结石，要从减肥开始，并改变生活方式，减少富含嘌呤食物以及盐、糖等摄入。代谢综合征与超重和肥胖密切相关，更容易产生高血脂、糖尿病、高血压等，不良饮食习惯，以及化学代谢废物在尿路积聚，都会加速结石的形成，水合作用差及活动少等，会对结石产生起协同推进作用。因此，需要将体重、代谢、结石等健康问题进行综合考虑，并采取预防措施。