赵迎|体检发现“肿瘤标志物”异常，该怎么办？( 三 ) 胃癌|复旦大学|天津医科大学

——上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院发布的2020版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》
β2微球蛋白（β2-MG）
主要目标：淋巴增殖性疾病
天津医科大学肿瘤医院赵迎2016年在健康时报刊文表示，β2微球蛋白临床上多用于诊断淋巴增殖性疾病，如白血病、淋巴瘤及多发性骨髓瘤。其水平与肿瘤细胞数量、生长速率、预后及疾病活动性有关。③
白血病筛查建议：
高危人群临床体检每年1次，包括浅表淋巴结和肝脏脾脏触诊、B超检查、血常规。④
——上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院发布的2020版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》
鳞状细胞癌抗原（SCC）
主要目标：宫颈癌
上海交通大学医学院附属瑞金医院刘华2021年6月在医院公众号上刊文表示，鳞状细胞癌抗原是一种特异性较高且是最早用于鳞癌诊断的肿瘤标志物。
SCC在宫颈鳞癌（占绝大部分宫颈癌）、外阴鳞癌中有较高的表达，并与病情的进展有关，可用于综合评估及治疗效果。
在肺鳞癌、胃癌等恶性肿瘤中也可能升高。因此，针对宫颈HPV、TCT正常但SCC-Ag升高的患者，建议检查胸部薄层CT排除肺部病变。①
宫颈癌筛查建议：
已婚或有性生活史3年及以上的女性都建议进行筛查，包括宫颈细胞学检查，或者高危型 HPV 与宫颈细胞学联合筛查。④
——上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院发布的2020版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》
癌胚抗原（CEA）
主要目标：结肠癌、胃癌等
天津医科大学肿瘤医院赵迎2016年在健康时报刊文表示，癌胚抗原是从胎儿及结肠癌组织中发现的一种糖蛋白胚胎抗原，属于广谱性肿瘤标志物。
CEA在恶性肿瘤中的阳性率依次为结肠癌（70%）、胃癌（60%）、胰腺癌（55%）、肺癌（50%）、乳腺癌（40%）、卵巢癌（30%）、子宫癌（30%）。③
本文综合自：
①2021-06-02 上海交通大学医学院附属瑞金医院《发现肿瘤标志物异常，我该怎么办？》
②2017-08-04 健康时报《肿瘤标志物升高不代表一定得了肿瘤》
③2016-08-16 健康时报《肿瘤标志物英雄榜》
④2020-04-15 2020版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》（上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院发布）
【 赵迎|体检发现“肿瘤标志物”异常，该怎么办？】本文编辑：王真审稿主任：杨小明