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根据原发性肝癌的分层筛查与监测指南(2020版)[4] , 推荐以下筛查方法:
1.腹部彩超
腹部彩超由于其操作简便、灵活、无创和价格低 , 被很多国家的指南推荐作为肝癌的筛查方法[5] 。 彩超可较灵敏地发现肝内占位性病变 , 准确区分囊性或实性病变 。
2.多排螺旋CT及MRI
CT及MRI是肝癌诊断的及临床分期最重要的工具 。
3.血清AFP检测
联合血清AFP可提高早期肝细胞癌的灵敏度 , 特别是对于非病毒性肝炎相关性肝硬化患者 , 一定密切观察血清AFP数值 。 当AFP持续>400且排除其他因素外 , 对于肝癌的诊断很有意义 。
对于正常人(低危)人群查体 , 建议每年进行肝脏彩超+AFP的检测
对于高危(肝硬化)患者建议每半年进行肝脏彩超+AFP的检测
对于极高危(肝硬化+肝炎病毒携带)每三个月进行肝脏彩超+AFP的检测 , 每一年进行增强CT/MRI的检测[4]
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参考文献:
1.Non-apneasleepdisorderswillincreasesubsequentlivercancerrisk–Anationwidepopulation-basedcohortstudy.SleepMedicine13(2012)869–874
2.Everson,C.A.,etal.,Cellinjuryandrepairresultingfromsleeplossandsleeprecoveryinlaboratoryrats.Sleep,2014.37(12):p.1929-40
3.外科学(第九版)
【熬夜导致肝癌?肝癌的罪魁祸首有哪些?如何早发现?听医生讲清楚】4.原发性肝癌的分层筛查与监测指南(2020版)
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