赤小豆|张仲景唯一“打通前列腺”的方子！湿热没了，前列腺增生就消了

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（本文仅供学习、参考。文中所说配伍、方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用！）本文理论依据：《金匮要略》、《中医男科临床治疗学》你好，我是中医人，文君然。今天这篇文说，我想和您聊一聊，汉代医圣张仲景，是如何给我们留下一张，调治前列腺增生的配伍的。看到这里，您可能会觉得我在胡说八道：前列腺，这是现代医学技术，尤其是解剖技术发展起来以后，看到的器官。古代人，根本不认识什么叫做前列腺。张仲景那个时代，对此更是无从知晓。既然如此，你怎么能说，张仲景有“打通前列腺”的方子呢？你呀，别着急。先让我把下面的医案故事说完。我说完，你就懂了。那是我刚刚开始跟师学习的时候，有一回，我老师接到了会诊邀请。患者是一个前列腺增生患者。

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最初的时候啊，根本排不出尿来，小腹部胀急，疼痛拒按。怎么办？人不能被尿憋死啊！所以，先导尿。导了尿以后，患者提出来了，自己吃了很多西药，没用，也不想动过手术，所以要求用中医治疗。就这么的，我老师被请去了。刻诊，见患者大概60多岁，整个人啊，舌质暗红、苔黄腻、脉象滑数。而且，口味比较臭，一张嘴说话就清晰可闻。当时，我老师也没多想，说，用点中药汤剂试试吧。接着，就给开了一张配伍。方见——赤小豆、败酱草各30克，大黄15克，当归20克。水煎服。结果，5剂药喝下去，患者自己就可以排尿了，而且在小便后有少许的浑浊物被排出来。然后，再用大概20多剂，诸证悉平。不但排尿正常，连口中的异味都减轻了。黄腻舌苔转为正常。当时，包括患者在内的很多人，都惊叹我老师的医术。但是我老师却淡淡地说，不过是跟别人学来的办法，前人早有应用了。后来我才知道，早在30年前，即1990年的《中医药研究》里头，就有这个配伍的应用案例。治的，也是前列腺增生，可以说一般不二。这里头怎么回事呢？我给你说一说。

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其实，这个男患者的问题，很简单，属于湿热下注、血瘀不通。你看，他舌红，苔黄腻，口气重，脉象滑数，这显然是有湿热之邪啊。湿热之邪，郁积膀胱，令气化失常，血瘀不运，故而无法排尿。这个时候怎么办？很简单啊，咱们去清湿热就行了。实际上啊，清湿热的配伍和方法有很多。能叫上名字的，这个散，那个汤什么的，特别多。但是我老师偏偏用了一张张仲景的古方，可以说用意颇深。这个配伍，叫做赤小豆当归散。原方，就是用赤小豆和当归两味药。干啥呢？就是清热利湿、解毒排脓、活血化瘀。其中的赤小豆，能解毒排脓，利水消肿。赤小豆呢，可以活血化瘀。这个配伍，一直以来被认作是治疗湿热证的配伍。近代中医学家丁甘仁甚至用它来治疗痔疮出血。我老师呢，在这个配伍的基础上，加了败酱草和大黄，奏清热、解毒、泻热之效。四味药配合，效果是值得期待的。和一般的清热利湿之剂相比，这个配伍有很好的活血化瘀、解毒排脓之效，故而适合上文中患者的状态。当时，患者导尿后检查发现白细胞（+）。

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其实，说老实话，张仲景先师在创制这个配伍的时候，根本没想过，用它治疗前列腺增生类的疾病。这完全是后人在不断尝试、应用过程中，所发现的一个新用途。纵观仲景的所有方药里头，像这样专注于清热解毒、利湿排脓的配伍太少了。所以，我想说，它从某种意义上来说，是仲景唯一的，用于有效治疗前列腺增生，属湿热下注的配伍。这是值得我们重视的。当然了，前列腺增生症，证型多了去了，不是说谁都能用这个配伍。因此，我们必须在中医师的辩证指导下来借鉴。关键是，我们得清楚一件事儿——在当代很多前列腺疾病的患者里头，无论是炎症还是增生症，属于湿热下注的都很多。湿热哪里来？饮食中来，酒肉中来，性情中来。作为一个男人来说，要想晚年不受前列腺之苦，年轻的时候，就应该勤于锻炼，清淡饮食。这是无数病例给我们的启迪。好了。就说这么多吧。欢迎关注“微门诊”，文君然每天和你聊健康。