身体状况|医生:不是“装病”,是心身疾病

近段时间 , 70岁的李婆婆十分困扰 。 从前几年开始 , 身边的几个老姐妹陆续患上高血压、糖尿病、脑梗死等疾病 。 看到她们患病后痛苦的样子 , 李婆婆开始担心自己的身体状况 , 生怕得病 , 并逐渐失眠 。 一年前 , 老伴突发脑溢血离世 , 李婆婆大受刺激 , 失眠情况加重 , 开始出现浑身疼痛的现象 。 老人究竟得了什么病?
医生说 , 这是心身疾病
【身体状况|医生:不是“装病”,是心身疾病】由于李婆婆一会儿头晕头痛 , 一会儿心慌胸闷 , 一会儿胃部不适 , 一会儿便秘尿频 , 一会儿身体出现发冷或发烧的感觉 , 她只得四处就医 , 先后到消化科、心内科、神经内科、中医科等科室做了大量的检查 。 然而 , 除了慢性胃炎外 , 并没有检查出其他严重的疾病 。 对于李婆婆难受的症状 , 综合性医院的医生们难以解释 , 其家人更是不能理解 , 还一度认为李婆婆是“装病” 。
最后 , 李婆婆带着一大包检查、化验资料 , 还有各种不同药物 , 来到成都市第四人民医院“老年精神科”诊室 , 将长久以来的困扰和痛苦向李洪毅副主任医师进行了倾诉 。 经过专业诊治 , 李婆婆确诊患上了心身疾病 。
心身疾病是什么病?专家来告诉你
市四医院老年精神科专家李洪毅说 , 心身疾病通常跟心理因素(性格、刺激、压力)有关 , 表现为情绪问题(焦虑、抑郁)和难受的躯体症状 。 突出表现为:失眠、身体莫名地感到难受、存在情绪问题 , 如担心焦虑等 。
他表示 , 这种疾病常常跟性格和压力有关 。 有的老人性格比较急 , 容易操心 , 对健康状况也非常关注 , 遇到自己或者身边的人患病 , 就容易往坏处想 , 而且越想越可怕 , 自身的身体就容易出现难受症状 。 这时 , 患者就容易把注意力集中到身体难受上来 , 症状被过度关注 , 被想得很可怕 , 继而症状就被反复强化 , 恶性循环 , 最终变得迁延难愈了 。
值得注意的是 , 在生活困难时“愁吃愁穿”是正常的焦虑 , 而心身疾病呈现的是病态的焦虑 。 也就是说 , 明明不该担心的事情 , 却过度担心;或者紧张担心、难以放松 , 却不知道自己在担心什么 。 当然 , 有的人意识不到自己的焦虑 , 而是非常关注“令人痛苦的躯体症状” 。
不是怪病 , 那该如何治疗?
李洪毅说 , 心身疾病其实是一种较为常见的病 , 算不上怪病 , 只是很多人没有意识到 。 当出现相关症状后 , 他们选择在不同医院不同科室反复检查治疗 , 走了很多弯路 。 可以明确的是 , 这种疾病是可以治疗的 , 多数人也能得到明显的改善 。
李洪毅告诉采访人员 , 成都市第四人民医院作为一家三级甲等的精神专科医院 , 处理相关疾病具有非常丰富的临床经验 , 通常从药物和心理两个方面进行治疗 。 药物可以起到稳定、平衡神经系统的功能 , 一般会使用到改善情绪、治疗失眠的药物 。 同时 , 开展疾病健康教育 , 进行心理治疗也是有效的 。
对于疾病 , 我们还需注意什么?
李洪毅说 , 当老人有了心身疾病的表现后 , 患者及家属需要认识到这确实是个疾病 , 不是装病 , 患者难受痛苦的感受是真实的 。 当然 , 患者也要认识到 , 这不是绝症 , 毕竟没有发现严重的躯体疾病 。
然后 , 鼓励患者积极对抗疾病 。 例如 , 经过药物治疗 , 症状有所改善后 , 患者应积极进行简单劳动或娱乐活动 , 让自己更加忙碌充实一点 , 以此减少对症状的过度关注 , 有利于“打破恶性循环” , 取得更好的疗效 。
石雯 本报采访人员 邓晓洪