不久前 , 一位女性去体检 , 无意中发现体检结果上有“甲状腺结节”的字样 , 体检医生并没有告诉她 。
家人知道这个情况后 , 很紧张 , 不知道该怎么办 , 也不知道问谁去 , 在网上瞎搜索了一通 , 还是云里雾里 。
那么 , 对于这种情况 , 下一步应该怎么办呢?龙医生今天就来科普一下 。
发现甲状腺结节之后 , 最好自己对甲状腺结节有一个基本的认识 。
多数甲状腺结节是不需要治疗的 。 因此 , 认识这个疾病对于不需要治疗的人 , 有助于消除焦虑 , 而对需要治疗的人 , 能够积极采取措施 , 防止更严重的事件发生 。
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什么是甲状腺结节?
甲状腺位于颈部的正中部位 , 在甲状软骨的下方及两侧 。 甲状腺结节是甲状腺中圆形或椭圆形的异常组织 , 可通过B超或CT等检查发现 。
甲状腺结节是最常见的体检异常发现 , 通常不会危害患者的健康 。 不过 , 有的时候甲状腺结节是由严重疾病比如癌症等引起的 , 则需要规范化的治疗 。
甲状腺是一个内分泌器官 , 可以产生甲状腺激素 。 不过 , 多数甲状腺结节并不会改变体内甲状腺激素的水平 。 部分患者有甲状腺激素激素过多的症状 , 是因甲状腺激素生成过多而引起 , 和结节有关 。 这个时候就需要检测一下甲状腺的功能 , 这是通过抽血检查的 。
在临床上 , 抽血检测甲状腺的抽血有“甲功三项”等等 , 具体的指标有总和游离T3、T4 , TSH和一些抗体 。 甲状腺相关的抗体包括甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体 , 等等 。
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甲状腺结节有症状吗?
很多甲状腺结节患者并没有任何症状 , 有一些人是在常规体检中触碰到结节才发现问题的 , 更多的是通过彩超等影像学检查发现的 。
有一些患者可能有症状 。 比如说有摸到肿块 , 或者感觉颈部不舒服 , 或者存在甲状腺激素过多引起的症状 。
甲状腺激素过多的症状包括:
1、经常感到焦虑不安 , 或者睡眠质量差 。
2、乏力或者感觉疲劳 。
3、体重减轻 , 但实际上食欲和食量并未受到影响 。
4、心跳加快 , 特别是遇到什么事情之后表现得更加明显 。
5、排便次数增多 , 但又有别于腹泻 。
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甲状腺结节的进一步检查
发现甲状腺结节之后 , 有些人需要做进一步的检查 , 这是毫无疑问的 。 检查的目的是评估甲状腺结节会不会威胁到健康 。
1、细针穿刺
就是用一根细针从甲状腺结节里面取出少量细胞 , 然后由病理科医生在显微镜下观察 , 以判断有没有癌变 , 或者有没有癌症的风险 , 以及需不需要进一步的治疗 , 比如说切除 。
2、甲状腺扫描
如果患者的体内甲状腺激素过多 , 这时候需要接受甲状腺扫描 。 做这项检查的时候患者要使用含少量放射性物质的药丸或注射剂 。 然后医生会用一种特殊的摄像机对甲状腺进行摄像并后期成像 。 因为有放射性 , 这项检查怀孕或者哺乳期的女性是不能做的 。
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如何治疗甲状腺结节?
根据甲状腺结节的病因和患者体内甲状腺激素的水平 , 甲状腺结节可采用不同的治疗方法 。
1、密切观察
有一些甲状腺结节 , 并不是要立即进行治疗 。 比如 , 小的且看似不严重的甲状腺结节 , 医生可能会进行建议进行观察 , 密切随访 , 观察的内容是看结节是否变大 , 或者发生其他的变化 。
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