近几年 , 随着我国心脑血管患者逐渐增多 , 患有冠心病的老年患者也在逐渐增高 。 冠心病不仅威胁着老年人群的身体健康 , 更是对众多家庭产生了严重的影响 。 贾医生将主要针对老年人冠心病的临床症状以及临床治疗进行介绍 , 便于大家更加了解冠心病 。
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一、冠心病概述
冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病 , 是人体冠状动脉出现了功能性改变或者器质性的病变 , 并且人体内冠状动脉的血流无法满足心肌需求导致人体心肌出现不同程度的损伤 。 患有冠心病的患者年龄在60周岁以上 , 就被称为老年冠心病患者 。 相关数据显示 , 我国60岁以上的老年人已经占我国人口总数的18% 。 因此 , 老年群体必须要重视 , 降低疾病的发病概率保证身体健康 。
通常冠心病的临床表现可能为心绞痛 , 心律失常以及心力衰竭等 。 而冠心病的发病原因主要是 , 由于患者体内的脂质代谢出现功能障碍 , 导致原本平滑的动脉血管内膜出现了部分血液脂质 。 这些血液内的脂质随着人体的血流运行 , 逐渐形成类似粥样的白色物质 , 最终导致人体动脉腔出现阻塞或者狭窄 。 病情严重的患者可能会由于动脉壁上的斑块出现溃疡或者破裂的情况 , 最终导致患者出现心肌梗死或者猝死 。 除此之外 , 部分患者可能会出现动脉痉挛的情况 。 此时 , 患者极易出现变异性绞痛 , 若患者的血管痉挛时间在半个小时以上 , 那么患者具有极大的概率发生猝死或者急性心肌梗死 。
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二、冠心病的治疗
冠心病治疗的主要目的就是帮助患者减轻或者缓解一定症状 , 帮助患者恢复心脏功能 , 并延长患者的生存时间并提高患者的生存质量等 。 现阶段 , 治疗冠心病的方法有三种 , 分别是介入性治疗、外科手术治疗以及药物性治疗 。
1、冠心病患者药物治疗
临床研究发现 , 炎症会在冠心病患者的发生发展过程中起到决定性的作用 , 这是由于炎症容易导致患者血管受到损害或者斑块出现破裂的情况 , 致使体内的血小板受到刺激从而形成血栓 。 因此 , 大多数治疗冠心病的药物 , 通常是抗血栓药物 。 对老年患者进行冠心病药物治疗的重点在于 , 应用抗血栓的药物以及抗缺血治疗 。 同时 , 药物治疗也是冠心病患者临床治疗的基础 , 通常应用硝酸类药物、钙离子拮抗剂、β受体阻抗剂以及转换酶抑制剂、调节血脂药等多种药物进行治疗 。
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(1)曲美他嗪:此种药物是一种治疗心绞痛的药物 , 属于哌嗪类药物的一种衍生药物 。 曲美他嗪通过抑制某种酶 , 帮助人体强化心肌功能 , 并提高人体处于缺氧状态时心肌葡萄糖的利用概率 , 保护人体细胞处于缺氧以及缺水时的代谢功能 , 最终保证人体细胞内环境处于稳定的状态 。 还能够增加人体冠状动脉的血流储备量 , 并维持患者的正常心率 , 能够明显降低患者出现心绞痛疾病的发病次数等 。
(2)伊伐布雷定:此种药物属于一种单纯降低人体心率的药物 。 伊伐布雷定的药物作用机制主要是 , 通过抑制人体窦房结的起搏电流 , 并不会对患者的心脏收缩以及血压产生不良影响 。 患者心率出现异常加快会对患者的动脉血管壁产生严重的影响 , 并加快患者动脉粥样硬化疾病的进展 , 最终导致患者的冠状动脉出现斑块破裂的情况 。 对于老年冠心病患者来讲 , 心率不稳定更能导致患者出现心肌梗死 , 而此种药物则能较好地帮助人体控制心率 , 有效减少患者出现心肌梗死以及心力衰竭的概率 。
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