防控近视五大误区需关注儿童健康

一名眼科护士正在示范如何正确滴眼药水。中青报·中青网记者刘昶荣/摄
【防控近视五大误区需关注】“电视的观看距离不小于屏幕对角线距离的4倍，电脑的水平观看距离不小于50cm ，手机的观看距离不小于40cm 。 ”这些细致、可操作性强的近视防控方法，来自近日由国家疾控局印发的《儿童青少年近视防控公共卫生综合干预技术指南》（以下简称《指南》）。
根据国家卫健委最新公布的数据，我国儿童青少年总体近视率为52.7% ，其中，小学生为35.6% ，初中生为71.1% ，高中生为80.5% 。 7月底，国家卫健委妇幼健康司主办的启明行动——防控儿童青少年近视健康促进活动启动。国家卫健委妇幼健康司司长宋莉在活动上说，当前，我国儿童青少年近视早发、高发态势尚未根本转变，特别是不少家长对儿童眼保健及视力防控的重要性认识不够，科学养育知识和健康护养技能不足，定期接受视力检查的意识不强，儿童青少年户外活动时间明显不够。
《指南》明确指出，儿童青少年近视普遍易感，必须采取全人群策略防控，开展近视防控健康教育，增加日间户外活动，减少近距离、长时间用眼，建设视觉友好环境等公共卫生干预措施，做好全人群一级防控。
《指南》发出后，国家疾控局组织权威专家进行了解读。此外，启明行动——防控儿童青少年近视健康促进活动推出7场专题讲座，邀请多位专家从不同角度对近视防控工作进行了细致解读。记者梳理这些专家解读，总结了5个防控儿童青少年近视常见的误区。
误区一：近视不是病，不需要特别重视
关于近视的成因，温州医科大学眼视光医学部主任瞿佳解释说，可以把眼睛想象成一台照相机。照相机有镜头、机身、底片三部分，这三部分必须相互协调，外界的景物才能够通过镜头聚焦，并在底片上形成清晰图像。
眼睛的角膜及晶状体相当于照相机的镜头，眼轴是机身，视网膜是底片。如果机身长度过长，或者镜头的聚焦能力过强，平行光线经镜头聚焦后，焦点就落在了视网膜的前面，那么视网膜上形成的就是一个模糊的图像，这就是所谓的近视。
“虽然近视是一种常见的眼科疾病，但往往不能引起大家的重视。还有很多人认为近视不是病，不需要治疗，这种观点是错误的。 ”中国中医科学院眼科医院副院长亢泽峰说。
亢泽峰表示，如果近视不及时干预的话，由于视物不清，眼睛增强调节，眼部肌肉长时间处于过度紧张状态，易造成眼疲劳，可能出现眼胀、眼痛、眼眶痛、眩晕、恶心等症状，并且近视度数会增加。
近视一旦发展成600度以上的高度近视后，眼部健康将受到比较大的威胁。亢泽峰解释说，高度近视会让眼睛出现眼轴拉长，玻璃体液化、变性，玻璃体可以与视网膜发生粘连，并牵拉视网膜。当眼球受到外力冲击、外伤时，可引起视网膜破裂、造成视网膜脱离。视网膜脱离是高度近视最严重的一种并发症，会造成视力极度下降，如果不及时治疗可导致失明。
关于高度近视的危害，北京大学人民医院眼科主任赵明威补充说，高度近视还可能导致核性白内障，因为高度近视后晶状体发生了硬化，晶状体的核心部分越来越浑浊，进而导致视力的完全丧失。
高度近视还容易让泪液循环所必经的排水途径发生病理性改变，泪液循环出不去的话，眼压会增高，进而导致青光眼。除此之外，视网膜的被动拉伸还会导致视网膜出血、变性，反复出血还容易形成瘢痕，进而形成永久性的视力损伤。