世界淋巴瘤日|朱军、马军携手10位大咖畅谈淋巴瘤科普知识( 二 ) 医生|北京大学|肿瘤

北京大学肿瘤医院谢彦教授：
引起淋巴瘤的高危因素都有哪些？
淋巴瘤的确切病因尚不完全清楚，可能涉及遗传、环境和免疫等因素。环境影响因素如长期接触射线和化学物质例如苯和汽油、使用染发剂等。伴有免疫缺陷、自身免疫性疾病和特殊感染（如某些病毒感染和幽门螺杆菌感染）者，患淋巴瘤的风险也较高。
此外，随着年龄的增长，许多淋巴瘤亚型的发病率会增加，特别是60岁以上的人群。

北京大学肿瘤医院郑文教授：
淋巴瘤发病的症状有哪些？
淋巴瘤的主要症状为无痛性进行性淋巴结肿大，常见表现为颈部、腋下、腹股沟淋巴结·肿大。除了浅表淋巴结肿大，还有深部淋巴结肿大，如纵膈、腹腔淋巴结肿大等，并出现相应临床症状如咳嗽、胸闷、憋气及腹痛等。但淋巴结肿大并不一定是淋巴瘤，还有其他原因，如炎症、结核感染、风湿病、反应性增生、肿瘤转移等。淋巴瘤还可以发生在结外的淋巴组织，如口咽、胃肠道、肺、肝、皮肤等。还可以侵及骨髓而表现为白细胞或血小板的增高或降低、贫血等。还可以出现发烧、消瘦、盗汗、皮肤瘙痒、皮疹等。当出现这些症状时，应及时就医检查。

北京大学肿瘤医院林宁晶教授：
出现疑似淋巴瘤时如何进行处理或就医？
当发现疑似淋巴瘤的症状时，首要任务是保持冷静，不要丧失信心，尽快寻求专业医生的帮助，以便指导后续治疗。当初步检查怀疑淋巴瘤时，医生将安排患者进行病理学检查，以便明确诊断。病理学检查的方式包括切除活检和穿刺活检两种方式。通过病理学检查，可以获得淋巴瘤的明确诊断，并确定病理亚型。当明确病理类型后，医生将安排患者进行全面的分期检查，包括CT、超声或者PET-CT等影像学检查、相关的化验和骨髓检查等等。通过分期检查，能明确淋巴瘤侵犯的范围和程度，亦能了解患者的脏器功能。在完成上述病理检查和分期检查后，医生会根据评估结果为我们制定详细的治疗方案。因此，当发现身体有异常时，不要惊慌，寻求专业医生的帮助是首要任务。

航天中心医院王静波教授：
淋巴瘤患者在饮食方面要注意什么？
我国淋巴瘤患者大多为侵袭性或高度侵袭性，治疗过程中需进行化疗。在化疗期间以及化疗之后，人体白细胞处于缺乏状态，饮食要清洁卫生，最好是经过消毒的饭菜，以降低感染的风险。当白细胞恢复正常，可以不用消毒，但仍需以清洁、熟食为主，避免生食。康复期间，保证足够的营养也很重要。多食用高蛋白食物，脂肪和糖的摄入也要适量。因为淋巴瘤患者常使用大量激素，需及时补钙、他维生素和微量元素。

昆明医科大学第一附属医院聂波教授：
淋巴淋患者在运动方面需要注意什么？
淋巴瘤患者在化疗间歇期进行适量运动，这将有助于提高免疫力、缓解焦虑和改善睡眠，从而使我们有更好的身体状态来应对化疗治疗，提升生活质量。
在具体的运动方式上，建议在身体恢复初期进行散步，然后逐渐增加运动量，直到行走时不会感到疲劳，心跳稍微加快、身体微微出汗时即为适宜。在康复过程中，可以尝试进行太极拳、八段锦、瑜伽等舒缓的运动，以改善睡眠和提高免疫力。

北京大学肿瘤医院刘卫平教授：
淋巴瘤患者在心理方面如何调整？
患上淋巴瘤后可能会经历以下几个阶段。首先，在得知自己患有淋巴瘤时，患者可能会感到紧张、焦虑甚至抑郁，这个阶段是心理干预的关键期。在这个阶段，患者很难自我缓解，因此需要及时的心理干预。