“防猝死套餐”，新的智商税？( 二 ) 医生|口腔健康

辅酶Q10是中国版套餐的“成员” 。其天然存在于人体，在心脏、肝脏、肾脏和胰腺内含量最高。 1961年，英国爱丁堡大学生化学家彼得·米切尔发现，辅酶Q10能在人体细胞内参与氧化还原反应，辅助细胞能量供应。米切尔因此获得了1978年诺贝尔化学（医学）奖。此后，相关研究进一步发现，辅酶Q10是最重要的脂质抗氧化剂之一，它能阻止自由基的产生。因此，理论上，如果能补充辅酶Q10到细胞层关键部位，就可以辅助改善人体健康和抗老化。
美国卫生院补充与替代医学部门2019年发文介绍，辅酶Q10作为补充剂目前没有严重副作用报告。唯一提醒的是， 1998年一项研究显示，它可能会抵消抗凝血剂的治疗效果。《纽约时报》2013年引用预防医学专家的建议，辅酶Q10可以辅助降低血压和血糖，所以如果和高血压、高血糖药物共用，可能会让血压、血糖过低。
【“防猝死套餐”，新的智商税？】美国食品和药物管理局（FDA）未批准将辅酶Q10作为药物，商店里其常作为膳食补充剂出售。在中国，辅酶Q10作为保健食品成分，于2006年经原食品药品监督管理局批准上市，而作为注射剂药品成分，于2021年经国家药品监督管理局批准上市。 2023年，《国际分子科学杂志》发表的一项研究回顾了辅酶Q10目前在应用中还存在的问题，其中包括其较低的生物利用效率、缺乏最佳给药方法、失败的临床试验案例等。
科信食品与健康信息交流中心主任钟凯对《中国新闻周刊》表示，考虑到生物利用效率问题，现实中吃下去不等于能吸收，能吸收不等于能利用。辅酶Q10在器官中的效果并不好量化，正常的健康成年人不需要补充，只在特定类型的心肌损伤修复中有辅助作用，而且，盲目服用还可能引发代谢负担。
多项研究显示，辅酶Q10有辅助改善患者心肌能量代谢的功能，但其改善机理尚不完全明晰，临床上只被纳入辅助治疗方案，与正规治疗药物一起使用。中国农业大学食品学院副教授朱毅向《中国新闻周刊》解释，目前还缺乏辅酶Q10有益于心功能的强证据。
维生素D也是防猝死套餐里的常客，其可以通过增加小肠的钙磷吸收率，促进骨的钙化，从而强壮骨骼。 2018年，中华医学会发布《维生素D及其类似物临床应用共识》，维生素D强证据的辅助健康功效集中在骨骼领域，例如改善软骨症，骨性营养不良。而对于套餐中提到的对抗高血压、心脏病、炎症等功效，都不存在充分证据。
刘晨曾在同学推荐下，每天吃一次含镁综合维生素和鱼油，持续了两年，但没有发现熬夜后的身体有明显不同，疲劳状态也并无改变。对她而言， “防猝死套餐”更像安慰剂，回国后便不再服用。
浙大二院药剂科主任药师周权在接受媒体采访时表示，保健品不是药品，没有经历过像药品那样严格的临床试验。若身体有明显症状应去医院就诊，而不是指望通过服用保健品有所改善。即使服用，也应咨询专业人士，获得综合评估后服用。
错不在“养生” ，而在“朋克”
2020年《中国急救医学》发布的一项研究指出，猝死有三大诱因。其一是不良生活习惯；其二是代谢相关疾病，例如高血压、糖尿病、心脏病等，这些疾病发病群体也在逐渐年轻化；其三是过度疲劳。在过度疲劳的情况下，交感神经、内分泌等系统会过于疲劳或兴奋，使心脏功能紊乱。
2022年，第一财经商业数据中心发布《年轻人养生消费趋势报告》。报告显示， 50%以上的90后有脱发和视力减弱的问题， 40%以上的90后出现肥胖和运动能力下降的情况，而30%以上的90后已经出现了免疫力下降，亚健康状况普遍。钟凯认为，保健产品的价格往往比普通食品高，但其对人体的养生保健功能尚无法量化，从亚健康到健康也不是一蹴而就。