筛查|这一突变让朱莉切乳防癌，广州男子却因此筛出前列腺早癌( 二 ) 防癌|李永红|朱莉切|男性|前列

李永红提醒，早期前列腺癌几乎没有症状，只能靠体检发现，他建议：有前列腺癌家族史的男性，应从40岁开始定期检查。另外， 50岁以上男性在体检套餐中增加直肠指检和前列腺特异性抗原(PSA) ，两项检查不足200元，但可以筛查前列腺癌，早发现早治疗。
不少男性读者有这样的疑问，如果做了前列腺癌筛查没有问题，那么需要多久再做筛查？李永红解答说，筛查的间隔因人而异，与前列腺特异性抗原（PSA）检查的结果有密切关系。 PSA反映的是患前列腺癌的风险程度，其正常值在0ng/ml-4ng/ml之间。如果检查结果<1.0 ng/ml ，那么3到5年后再做筛查即可。如果检查结果是>1.0 ng/ml ，则建议每一到两年筛查一次。
李永红介绍，筛查前列腺癌可以通过直肠指检等手段进行排查。大多数前列腺癌起源于前列腺的外周带，直肠指检对前列腺癌的早期诊断和分期都有重要价值。医生通过直肠指检可了解前列腺的大小、质地、结构以及压痛感等重要信息。直肠指检是无创的，费用约5元，除了早期筛查前列腺癌外，还有助于直肠癌的早期发现，可以说是个性价比非常高的检查。
此外，前列腺特异性抗原（PSA）诊断更为清晰、准确。该抗原是由前列腺上皮细胞分泌产生的一种丝氨酸蛋白酶，是前列腺的特异性标志物。 “建议50岁以上男性常规进行PSA检查；有前列腺癌家族史的男性，应从40岁开始定期检查。有些男性查出PSA是正常值的几倍，但是他们认为自己不痛不痒，没有任何不舒服就不做进一步检查，有时两三年后再来，病情就可能已经发展到中晚期了。 ”
李永红表示，还有一些男性查出PSA有点偏高，反复检查排除了前列腺癌仍非常紧张，其实PSA升高并不意味着患上了前列腺癌，如血尿、前列腺炎症、直肠指检、导尿、相关药物等均可以影响PSA的检测结果。所以对于PSA检查结果，既不能忽视，也没必要过度焦虑。大多数医院PSA检查价格为180元左右，抽血检查即可。
为应对我国人口老龄化和前列腺癌发病率快速上升的严峻形势，中山大学附属肿瘤医院在黄埔院区设立了泌尿三区（前列腺肿瘤病区），在泌尿外科主任、前列腺癌单病种首席专家周芳坚教授的带领下，着力打造“水平高、有温度”的病区，开展一个中心（前列腺肿瘤诊疗康复一体化）、四个示范基地（早诊早治、规范化手术、多学科诊疗、专科护理）建设，为广大前列腺肿瘤病友提供优质的诊疗服务，已成为我国前列腺癌诊疗的重要力量。
采写：南都采访人员王道斌实习生叶影
【筛查|这一突变让朱莉切乳防癌，广州男子却因此筛出前列腺早癌】通讯员陈鋆文朝阳