|李保柱：太阳病五苓散证

李保柱：太阳病五苓散证太阳病中风发热，六七日传至太阳2/7 ，但太阳表证发热不解，又添了烦的症状。此处的烦是心烦，麻烦，但不在心而在胃，因“胃不和则烦”针对此现象，仲景称之为“有表里证” ，表证是发热，里证是烦，因为胃虚不化水，水郁胃中，反有渴欲饮水的现象，但水入则吐出，胃不受纳，仲景称之为水逆，形成此现象的原因，既与胃有关，又与肺有关，还与膀胱有关，其病位全都在太阳2/7的胃肺和膀胱要明此理，才能理解本条文所指，从医理角度讲，饮水入干胃，复转溢于脾，脾气散精而上归于肺，肺通水道，下输膀胱而出。胃虚不化饮，脾虚不消水，肺又不能通调水道，水无出路，焉有不病之理，而五芩散虽药仅五味，其用甚大，白术茯苓入脾胃而健消水。泽泻入肺泻肺实，猪苓甘淡之性泻膀胱，而桂枝一味引入膀胱经，使胃中之水以膀胱小便而出，此畜水在胃而不在膀胱，后世注家不明六病实质和所对应的脏腑经络，误以为是膀胱畜水，此于古之误，至此始释。
余曾用五苓散合小柴胡汤治愈结核性胸膜炎引起的胸腔积液，疗效确切。又曾用此方治愈前列腺病。
某女， 45虚岁，病在太阳阳明，患心烦呕逆四年之久，伴有纳呆，口干不欲饮水，胃皖烦闷.体倦力，烦闷呃逆头昏心悸，汗出，大渴欲饮稍饮即吐，呵欠频频，屡治无效，身体日渐亮弱，遂来求治，除上述证状，还有小便不利下肢微肿，脉沉弦，以五苓散加陈皮半夏，加陈皮半夏是温胃散寒，助五苓化水，服十余剂而病愈。
文章转自公众号：伤寒大数【|李保柱：太阳病五苓散证】