有糖尿病的人,你测出的空腹血糖是真实的吗?餐后2小时血糖呢?

空腹血糖 , 简单地说是不进食8-12小时的测量出的血糖 , 但实际上还有很多细节问题要注意 , 比如:
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能满足这个条件的只有前一天晚餐后至第二天早餐前的时间段 , 而这期间是睡眠时间 , 所以严格的空腹血糖要求这期间身体不能有较大幅度的活动 。
早晨起床后要收拾床铺、洗漱、做早餐甚至有些人还要晨练 , 这些活动都需要消耗一定量的血糖 , 身体会通过释放贮备的血糖来满足需要 , 所以此时测出的血糖已经不是标准的空腹血糖了 。
因此要检测空腹血糖 , 应当是在早晨一醒来就测量 , 这也是为什么在医院住院通常都是在6:00测血糖的原因 。
有糖尿病的人,你测出的空腹血糖是真实的吗?餐后2小时血糖呢?】有人会说:无论是体检还是到医院检测血糖 , 都是医院上了班才能检测 , 这样测出来的血糖还能算空腹血糖吗?
从严格意义上来说 , 这不能算是空腹血糖 , 但对于正常人来说 , 由于自身血糖调控功能正常 , 此时测出的血糖不会超过正常值 , 所以可以看作是空腹血糖 。
对于血糖有问题尤其是有糖尿病的人 , 此时测出的血糖就只能作为日常监测血糖的一种参考了 , 如果需要确诊高血糖糖尿病或是制定、调整治疗方案 , 则只看这个“空腹血糖”就可能出现偏差和误导 , 怎么办呢?
这就需要做“葡萄糖耐量试验” , 即通过检测早晨未吃早餐前的血糖 , 及吃标准量的二两馒头或喝75克无水葡萄糖后半小时、一小时、二小时、三小时的4-5个血糖值 , 来看身体进餐与不进餐状态下血糖的变化 , 以此来准确评判血糖的高低 。
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所以 , 有糖尿病的人日常可以通过家用血糖仪来测量血糖 , 作为日常监测血糖大致了解血糖水平的方法 , 但要想准确评估血糖控制效果 , 还是应当定期进行葡萄糖耐量试验 。 在做这项检查时 , 可同时进行胰岛素释放试验 , 了解血糖在进餐与否情况下 , 自身胰岛素分泌情况 , 从而对胰岛功能做评估 , 更有利于制定、调整血糖干预方案 。
随着血糖检测技术的发展 , 目前临床上已经有了可以24小时自动不间断检测血糖的动态血糖监测 , 每5分钟自动检测一次血糖 , 24小时共检测288次 , 可以非常精准地描绘出全天血糖的变化曲线 , 详细知晓一天中饮食、运动、睡眠等不同状态下的血糖水平 , 从而对降糖药使用、生活习惯等细节给出更精确的指导 。
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至于餐后2小时血糖 , 是指从吃第一口饭开始计时 , 2小时时测量出的血糖 , 不要求分秒不差 , 但前后时间差不宜超过5分钟 , 且期间不要刻意改变生活习惯 , 比如不能特意少吃饭 , 饭后有意多做运动 , 要知道餐后血糖受饮食运动的影响较大 , 刻意改变吃饭与运动习惯来获得的餐后2小时血糖值 , 实际上是在自欺欺人 , 没有实际意义 , 反而会给自己带来误导 。
总之 , 空腹血糖与餐后2小时血糖是评价血糖水平的重要指标 , 注意以上这些细节才能真正获得有价值的监测数据 , 为干预治疗提供准确的依据 。
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