从1.0版升级到2.5版,“方舱云系统”实现2名医生8名护士管好900名患者( 三 )


此外 , 通过“方舱云HIS”系统 , 长春工体方舱医院的查房不再需要舱内一线医护人员手写病情记录 , 而是通过对讲机、微信 , 将病情和需求告知给舱外二线医护人员 , 由后方医护完成病情问询、病历记录和医嘱下达 。
这“一内一外”的配合 , 不仅减轻了舱内医护人员的工作量 , 而且减少了入舱工作人员 , 既提高了诊疗效率 , 还降低了医护人员被感染的风险 。
方舱医院是带医务室的观察点
2名医生、8到10名护士 , 管理患者900人
在吉林长春工体方舱医院 , 通过升级版的“方舱云HIS”管理系统 , 实现了2名医生、8到10名护士 , 就可以管理好900名左右的患者 。 四川国家队队长陈康坦言 , 这是被“逼”出来的 。
2020年的武汉汉阳国博方舱医院 , 床位960张 , 累计收治病人1028名 , 医护团队包括四川国家队72人、福建国家队29人、四川省援湖北第六批医疗队303人、山东省援湖北第八批医疗队303人 。
而2022年4月的长春工体方舱医院 , 核定床位为1411张 , 累计收治了新冠肺炎感染者1293人、收容陪护人员20余人 , 单日最高峰在舱人数上千人 , 由四川省援长春医疗队303人、长春市人民医院及地方后勤保障人员共计100余人参与救援 。 当时 , 除管理指挥及后勤保障人员外 , 实际可进舱的医务人员人数不到250人 , 还有需配合流调的部分医务人员暂时不能进舱工作 。
在这种情况之下 , 四川援长春医疗队领队黄晓波提出了“动态管理、潮汐排班”的管理策略 。 根据病人流动性 , 依次分为进舱期、静态期、出舱期 。 在患者收治和出舱的时段 , 根据工作量 , 增加医护人员进舱 , 不固定工作时间 , 任务完成即出舱 。 在静态期管理期 , 一个4小时班次 , 从8名医生值班 , 减少到最少时仅有2名医生进舱工作 。
本土化检验
方舱、广安、成都“三线”信息聚焦
如果说“方舱云HIS”系统在武汉初创 , 在长春完善 , 而在广安则是一次本土化检验 , 与以往两个不同 。
从1.0版升级到2.5版,“方舱云系统”实现2名医生8名护士管好900名患者
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陈康在广安方舱医院外“方舱云”管理现场工作
5月12日 , 四川援长春医疗队刚刚结束隔离 , 队长陈康就被四川省卫生健康委调派至广安 , 指导方舱医院的启用工作 。
5月13日 , 广安市人民医院通过“方舱云HIS”系统 , 固化广安方舱医院1024床位的医护工作流程 , 开舱收治所有新冠患者;承担全域患者的病情分级 , 确定向广安市人民医院传染病区的转院和患者在方舱医院的床位分配 。
5月16日 , 四川大学华西医院、华西二院医疗队融入方舱医院 , 利用“方舱云HIS”系统开展患者救治 。
5月20日 , 广安方舱医院满舱 , 广安市人民医院40小时新开800张床位的华泰方舱 , 利用“方舱云HIS”系统 , 收治转舱患者 。
和前两次方舱医院不同 , “方舱云HIS”系统第一次由川内兄弟医院的医务人员独立运行 。 广安市人民医院20名医生、63名护士 , 承担方舱医院舱内一线工作;7名医生3名护士承担方舱医院舱外二线工作;四川省人民医院2名医生、1名护士、1名药剂师 , 以及电子科技大学应急研究院技术研发团队进行三线远程辅导和支持 , 首次实现了“云系统搬家” , 1个班次4小时完成边用边学的培训 。
从1.0版升级到2.5版,“方舱云系统”实现2名医生8名护士管好900名患者
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医生使用“方舱云”查房
通常情况下 , 运行方舱医院的医务人员往往是由各地紧急抽调 , 相互之间不了解 , 工作流程也与日常完全不一样 , 往往需要时间的磨合 。 “方舱云HIS”系统根据方舱医院批量患者的分级救治、分类照护、分程处置工作模式 , 预先设置医疗、护理、医技、药事工作框架 , 工作流程路径指引 , 批量处置和统计管理 , 使每个在方舱医院工作的参与者能够便捷地在各自的节点获取和提供信息 , 从而减少了信息的无序传递 。